百日咳疫苗可预防百日咳杆菌感染,儿童基础免疫从月龄起接种三剂且剂次间隔通常建议≥天,18-24月龄加强免疫,孕妇一般不建议接种,对成分严重过敏者禁忌,发热或患急性病儿童需暂缓接种待康复后补种。
一、定义及作用机制
百日咳疫苗是用于预防百日咳杆菌感染引发百日咳的生物制品。百日咳杆菌可导致患者出现阵发性、痉挛性咳嗽,且咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至数月。百日咳疫苗接种后,能刺激机体免疫系统产生特异性抗体。当人体接触百日咳杆菌时,这些抗体可发挥作用,识别并结合百日咳杆菌,阻止其感染人体细胞,从而达到预防百日咳发病的目的。
二、接种程序相关情况
(一)儿童基础免疫程序
儿童一般从3月龄开始接种百日咳疫苗相关制剂(如百白破疫苗),基础免疫需接种3剂,分别在3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂,剂次之间通常建议间隔≥28天。通过多次接种,逐步刺激机体产生足够的抗体以获得较好的免疫保护效果。
(二)加强免疫程序
通常在18-24月龄接种第4剂百白破疫苗进行加强免疫,进一步巩固免疫效果,使机体持续维持对百日咳杆菌的免疫力。
三、特殊人群注意事项
(一)孕妇
孕妇一般不建议接种百日咳疫苗。目前缺乏充分证据表明孕妇接种百日咳疫苗对自身和胎儿是绝对安全的,为避免可能存在的未知风险,如对孕妇身体产生不良影响或影响胎儿发育等情况,孕妇通常不列为百日咳疫苗的接种对象。
(二)过敏人群
对百日咳疫苗成分有严重过敏史的人群属于禁忌接种人群。因为接种后可能引发严重的过敏反应,如过敏性休克,可表现为突然出现的呼吸困难、面色苍白、血压下降等,若不及时救治会危及生命。所以在接种前需详细询问过敏史,严格筛查禁忌证。
(三)患病儿童
当儿童处于发热状态,如体温≥37.5℃,或者患有急性疾病(如肺炎、流感等)期间,需暂缓接种百日咳疫苗。这是因为此时儿童身体免疫力相对较低,接种疫苗后可能无法正常产生免疫应答,影响疫苗效果,而且还可能加重原本的病情,不利于儿童身体恢复。待儿童康复,体温恢复正常且疾病痊愈后,再考虑补种百日咳疫苗。



