重症肝炎产妇产后出血的常见原因有什么

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重症肝炎可引发产妇产后出血,主要与凝血功能障碍、子宫收缩乏力、胎盘因素有关。凝血功能障碍是因重症肝炎致肝脏合成凝血因子减少;子宫收缩乏力是因重症肝炎使产妇全身情况差,影响子宫肌细胞收缩功能;胎盘因素是因重症肝炎致产妇体内激素等代谢紊乱,使胎盘附着部位异常,且产妇性别、病史、年龄、生活方式等会对各因素产生影响。

年龄、性别、生活方式及病史影响:对于产妇这一特殊性别群体,本身处于产后生理恢复期,若有重症肝炎病史,肝脏基础功能差,更易出现凝血因子合成不足的情况。年龄方面,一般中青年产妇若患重症肝炎,肝脏代偿能力相对有一定基础,但重症肝炎本身对肝脏功能的破坏是关键因素,生活方式上若既往有损害肝脏的行为(如长期大量饮酒等)会加重肝脏病变,进而影响凝血功能。

子宫收缩乏力

原因分析:重症肝炎产妇全身情况较差,可能影响子宫肌细胞的收缩功能。肝脏功能异常导致机体代谢紊乱等情况,使得子宫肌层收缩力减弱,无法有效压迫子宫肌层内的血窦,从而引起产后出血。有研究发现重症肝炎产妇子宫肌细胞的收缩相关蛋白表达及功能受到影响,导致子宫收缩乏力。

年龄、性别、生活方式及病史影响:产妇性别决定了其子宫在产后的生理变化,重症肝炎病史使肝脏功能处于异常状态,会干扰子宫正常的收缩调节机制。年龄上,不同年龄段产妇对重症肝炎的反应不同,但重症肝炎对子宫收缩功能的不良影响是共性的。生活方式中,若产妇有不良生活习惯影响肝脏功能进而影响全身状况,也会加重子宫收缩乏力的可能。

胎盘因素

原因分析:重症肝炎产妇可能存在胎盘附着部位的异常情况。肝脏功能异常导致体内激素代谢等紊乱,影响胎盘的正常剥离和娩出,比如胎盘粘连、胎盘植入等情况发生率可能增高,从而引发产后出血。相关临床观察发现重症肝炎产妇胎盘相关并发症的发生风险高于正常产妇。

年龄、性别、生活方式及病史影响:产妇性别使胎盘着床于子宫,重症肝炎病史影响胎盘局部的微环境及母体整体状况,年龄差异可能导致产妇对胎盘相关并发症的耐受等不同,生活方式中既往对肝脏有损害的行为会通过影响肝脏功能间接影响胎盘因素相关的产后出血风险。

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胎盘粘连
胎盘粘连通常是指胎盘绒毛黏附在子宫肌层表面的一种疾病。
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产后出血干净了可以同房吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
引产后只少一个月内是不可以同房的。因为引产后子宫颈的黏液栓还未形成,不能阻止细菌入侵.同时,子宫内膜呈创伤状态,一旦感染,容易造成子宫内膜炎,输卵管炎等盆腔的炎症而造成不孕.因此,最好在引产后一个月以后过性生活才是明智的。恢复性生活后一定要加强避孕措施。在引产一个月后,女性的卵巢基本能恢复排卵,而且
人工流产后出血很少正常吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
人工流产后出血很少是正常的,人工流产后少量阴道出血或者不出血都是正常的。如果大夫手术操作好,胚胎等组织清除干净,再加上病人凝血功能良好的,阴道可能会有极少量出血或者不出血,病人不必过于担心。产科建议女性流产后避孕三个月,部分病人根据情况要避孕半年到一年,建议病人遵医嘱实行,防止对身体导致影响。流产后
药物流产后出血多久?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
药流后,一般出血时间不超过10天。在药流常规服药三天后,阴道会有不规则出血,出血量少于月经量,且随着孕囊的排出,出血量会有所减少。如果并未见孕囊排出,且出血时间大于10天,考虑药流失败,建议到医院在超声检查的帮助下进行明确诊断,可以考虑进行清宫术来帮助终止妊娠。如果已见孕囊排出,但是出血量仍大于10
药物流产后出血时间多久?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
药物流产之后出血一般7~10天可干净,若出血持续10天不能干净,需进行超声检查,以排除流产不全的可能。若超声检查提示宫腔内有残留,则需行清宫治疗。因流产不全,常可造成持续的阴道出血或伴随突发的大出血,长期的出血也易造成上行感染。
产后出血一般多长时间就结束了?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
女性在流产后阴道出血一般不超过一周,但是也需要根据个人的恢复情况来看,如果身体抵抗力比较好的,而且护理到位,恢复的时间相对要快一些,但是如果表现出了宫内残留,阴道出血的时间相对要长一些。女性流产后要注意阴道出血情况,如果超过了一周并伴随身体不适,表现出了发热,下腹部疼痛等表现,应及时去医院诊断治疗,
产后出血多好还是少好?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
流产后出血是必然的,出血量也会根据每个人内膜情况的不同而有所不同。首先,自然流产的话,出血量会相对大一点,因为孕囊流出后,紧接着子宫内膜在无孕激素的作用下开始脱落,怀孕时内膜增生的很厚,蜕膜时将全部排出,血量就会相对大一点。其次,若为人工流产,人流是采用刮宫的形式来刮取胚胎组织,同时子宫内膜也会同时
产后出血的护理要点是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
发生产后出血时,首先需要告知医生,同时开通静脉通道,做好输液输血的准备,同时配合医生采取止血对症治疗,出血制止后需要严密观察孕妇血压,脉搏的变化,同时需要按摩腹部,促进子宫收缩,并且要继续观察阴道出血的情况,具体需要遵从当地医生的意见。
产后出血最常见的原因是胎盘滞留?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
产后出血多见的原因如下:1、宫缩乏力造成的产后出血;2、还有胎盘因素,例如胎盘粘连、胎盘植入、还有胎盘滞留;3、软产道裂伤,例如会阴裂伤、还有阴道裂伤或是宫颈裂伤,以及子宫下段的裂伤;4、可能全身凝血系统产生异常。
产后出血的护理问题?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
产后出血的护理要点,首先要预防产后出血,在妊娠期加强孕期保健,及时治疗高危妊娠,其次在分娩期要密切观察产程进展,严格执行无菌技术,避免产程过长。产后仍应密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口等表现,定时测量产妇的血压、脉搏、体温、呼吸等,及早哺乳。同时要鼓励产妇进食营养丰富容易消化的食物,多进食
产后出血的护理措施?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
迅速止血、积极抗休克治疗、补充血容量,病人取平卧位,必要时头低足高位。同时建立静脉通道、给予吸氧、保持气道通畅、做好保温护理、控制输液速度及量,保持循环稳定,且预防肺水肿发生。胎儿娩出后,开始计算产妇阴道流血量,严密观察病情,异常时及时通知医生,病情稳定后给予饮食指导。护理孕妇时,要注意加强营养,补
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
简述产后出血复苏原则
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
产后出血一旦发生,一定要立即寻找产后出血的原因。产后出血的原因包含子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍等。患者在寻找到原因以后,则需要积极进行止血,补充血容量,纠正休克,同时还应防止感染,积极进行抗感染治疗。另外,产妇一旦发生出血,首先要评估出血量,是否属于产后出血,在四大原因里属于哪一项,针对出血,原因再进行积极止血。
剖腹产后出血多久会干净
舒从爱 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
一般来说剖宫产子宫恢复要慢,比顺产出血时间要久,基本上第一个星期是血性恶露,流出来的是血,大概一两个星期之后,会出现浆液性的恶露,基本上没有什么血,表现为淡淡红色或者是淡淡黄色的分泌物。三个星期之后,差不多就是白色的恶露。如果两三个星期出血还没干净,就一定要来看医生,防止因为子宫复旧不良或者剖宫产的子宫切口恢复不好而引起出血,要及时的救治
产后出血一般多长时间就结束了
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
流产分为药物流产和人工流产,药物流产流血时间会比较长,从开始流血时大约持续十天左右会流干净;人工流产流血时间比较短,在三到五天左右最迟不会超过七天,子宫恢复不良或者流产后有炎症也会导致阴道内流血时间延长。如果流产后出现流血时间比较长,及时到医院做B超检查,明确宫腔内胚胎是否流干净,如果有残留则流血时间会延长,不全流产需要再次清宫。
产后出血常见原因
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
产后出血主要原因有子宫收缩乏力和胎盘因素,比如胎盘滞留、胎盘植入、软产道裂伤以及凝血功能障碍。其中,子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。随着胎儿娩出,子宫肌纤维收缩和舒张,使胎盘剥离面迅速缩小,血窦关闭,出血得以控制。任何影响子宫收缩和舒张功能因素均可引起子宫收缩乏力性出血。常见因素有全身因素,比如产妇精神过度紧张以及体质虚弱;产科因素,比
甲型肝炎抗体测定是检查什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查,是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等,这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰,两个月左右时抗体逐渐减弱,三至四个月左右时逐渐消失。
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