梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性全身性性传播疾病可经性接触母婴血液传播，一期有外生殖器硬下疳，二期有皮肤黏膜及全身多系统损害，三期侵犯心血管神经系统等脏器，孕妇感染可致胎儿不良后果，儿童有相关损害，高危人群需防范及监测。
一、梅毒的定义
梅毒是由苍白螺旋体（梅毒螺旋体）引起的慢性全身性性传播疾病，主要通过性接触传播，也可经母婴传播、血液传播等途径感染。
二、一期梅毒症状
一期梅毒主要表现为硬下疳。通常在感染后2~4周出现，好发于外生殖器部位，如男性的阴茎、冠状沟、阴囊，女性的大小阴唇、宫颈等。硬下疳为单个无痛性的溃疡，边界清晰，周边皮肤稍隆起，基底清洁，触之有软骨样硬度，未经治疗可在3~8周内自然消退，但此时螺旋体已在体内播散。
三、二期梅毒症状
二期梅毒一般发生在感染后7~10周或硬下疳出现后6~8周。此期螺旋体在体内大量繁殖，可累及皮肤黏膜及全身多系统。皮肤黏膜损害是常见表现，如皮疹（多为泛发、对称性，皮疹形态多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等）、扁平湿疣（好发于外阴、肛周等皮肤摩擦和潮湿部位，为扁平的湿润丘疹，表面糜烂，内含大量梅毒螺旋体）。还可出现全身症状，如发热、头痛、乏力、关节痛、淋巴结肿大等。
四、三期梅毒症状
三期梅毒为晚期梅毒，一般在感染后2~15年发生。此期螺旋体侵犯心血管系统、神经系统等重要脏器。心血管梅毒可出现主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经梅毒可表现为脑膜炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等，出现头痛、偏瘫、癫痫发作、认知障碍等多种症状，严重影响患者的器官功能和生活质量。
五、特殊人群情况
孕妇：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，引起流产、早产、死胎或先天性梅毒，对胎儿健康危害极大，因此孕妇需进行梅毒筛查，一旦确诊应及时规范治疗以减少对胎儿的不良影响。
儿童：先天性梅毒患儿可能出现皮肤黏膜损害、肝脾肿大、骨损害等，需密切监测并遵循儿科安全护理原则进行相应干预。
其他特殊人群：有高危性行为史、多性伴等高危生活方式人群感染梅毒风险较高，应提高防范意识，定期进行相关检查；既往有梅毒感染史者需注意病情复发或进展的监测，及时就医处理。
