女性来月经时头晕受多种因素影响，激素变化方面，不同年龄阶段女性因激素波动不同，青春期、育龄期、围绝经期女性来月经时均可能因激素变化出现头晕；失血相关因素中，月经量过多或个体耐受失血能力差会致脑部供血供氧不足引发头晕；神经递质变化、精神心理因素及生活方式不良也会导致来月经时头晕。
不同年龄阶段：青春期女性由于内分泌系统尚在发育完善过程中，激素波动相对较大，来月经时激素变化对身体的影响更明显，出现头晕的几率可能相对较高；而育龄期女性如果存在激素调节失衡等情况，也可能在来月经时出现头晕；围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退，激素波动更为复杂，来月经时头晕的情况也较为常见。
失血相关因素
月经量影响：正常月经量一般在20-60毫升，如果月经量过多，如某些病理情况导致月经量超过80毫升，就会引起失血过多。血液是携带氧气的重要载体，失血过多会导致脑部供血供氧不足，进而引发头晕。例如，子宫肌瘤等疾病可能导致月经量增多，从而在来月经时出现头晕症状。
个体差异：不同女性对失血的耐受程度不同。体质较弱、贫血的女性，本身血红蛋白含量较低，携氧能力就相对不足，来月经时即使月经量在正常范围内，也可能因为失血进一步加重缺氧状态，更容易出现头晕。比如，本身患有缺铁性贫血的女性，来月经时头晕的症状可能会更明显。
其他因素
神经递质变化：月经期间，体内的神经递质如5-羟色胺等也可能发生变化。5-羟色胺参与调节情绪、睡眠和血管舒缩等功能，其水平的改变可能影响神经系统的平衡，导致头晕等不适。研究表明，5-羟色胺水平的波动与部分女性月经期间头晕的发生有一定相关性。
精神心理因素：部分女性在来月经时可能存在精神紧张、焦虑等情绪。精神心理因素会通过神经内分泌的调节影响身体的生理功能，例如导致血管收缩舒张功能紊乱等，进而引发头晕。而且，长期精神压力大的女性，来月经时头晕的发生率可能高于精神状态相对放松的女性。
生活方式影响：如果在月经期间过度劳累、睡眠不足或者饮食不合理，也容易加重头晕症状。比如，月经期间仍长时间工作、熬夜，或者摄入过少的营养物质，身体处于相对虚弱的状态，就更容易出现头晕。
