结节性胃炎的治疗包括一般治疗（调整生活方式与饮食，戒烟限酒）、药物治疗（有幽门螺杆菌感染时根除，有消化不良症状用胃黏膜保护剂和促胃肠动力药）、内镜下治疗（伴重度不典型增生等时）；其严重程度分相对较轻（发现早、无症状或经治症状控好）和相对较重（未及时治致严重消化不良、出血、癌变等，特殊人群易延误），需据具体情况定个性化方案，早发现早治疗是改善预后关键。
药物治疗：如果患者有幽门螺杆菌感染，通常需要进行根除幽门螺杆菌的治疗，常用的方案是质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素，如质子泵抑制剂（奥美拉唑等）、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等，但具体药物选择需根据患者个体情况和当地幽门螺杆菌耐药情况等因素决定。对于有消化不良症状的患者，可使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁等，来保护胃黏膜；还可使用促胃肠动力药，如多潘立酮等，以改善消化不良引起的腹胀等症状。
内镜下治疗：如果结节性胃炎伴有重度不典型增生等情况，可能需要在内镜下进行治疗，如内镜下黏膜切除术等。
结节性胃炎的严重程度
相对较轻的情况：如果结节性胃炎发现较早，病变局限，患者没有明显的临床症状，或者经过规范治疗后症状能够得到有效控制，一般来说病情相对较轻，对患者的生活质量影响较小，通过积极治疗通常预后较好。例如一些因饮食不规律等轻度因素引起的结节性胃炎，在调整饮食和规范用药后往往能较快改善。
相对较重的情况：如果结节性胃炎没有得到及时有效的治疗，病情可能会进一步发展，比如出现严重的消化不良、反复的上消化道出血、癌变等情况时，病情就比较严重。虽然结节性胃炎发生癌变的概率相对较低，但一旦发生癌变，会严重影响患者的生存质量和预后。而且对于一些特殊人群，如老年人、有基础疾病（如糖尿病、心脏病等）的患者，病情发展可能会更快更隐匿，需要更加密切地关注和积极治疗。比如老年患者患结节性胃炎时，可能因为机体代偿能力较差等原因，病情变化可能不易被早期发现，从而延误治疗。
总之，结节性胃炎的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案，同时要密切关注病情变化，定期进行胃镜等检查以评估病情。对于患者来说，早期发现、早期治疗是改善预后的关键。
