慢性萎缩性胃炎患者胃液分析涉及BAO、MAO、PAO等指标变化,非萎缩性胃体胃炎型BAO可能正常或偏低,胃窦胃炎型BAO变化不一,MAO、PAO随胃黏膜萎缩加重而降低,老年患者指标变化不典型,儿童少见且检查需轻柔,女性与男性无本质差异但诊断治疗需考虑生理周期影响。
基础胃酸分泌量(BAO):BAO是指在无食物、药物刺激状况下1小时内分泌的胃酸量。慢性萎缩性胃炎患者若为非萎缩性胃体胃炎型,BAO可能正常或偏低;若为胃窦胃炎型,BAO变化不一。一般来说,当胃黏膜腺体萎缩较明显时,胃酸分泌功能受影响,BAO有降低趋势,但部分患者可能因存在其他因素影响而无显著特异性改变。例如,有研究表明,约半数慢性萎缩性胃炎患者BAO低于正常参考值(正常参考值通常为0-5mmol/h)。
最大胃酸分泌量(MAO):MAO是注射五肽胃泌素等刺激剂后,连续收集1小时胃液测定的胃酸分泌量。慢性萎缩性胃炎患者MAO也会降低,其降低程度与胃黏膜萎缩范围和程度相关。当胃体部黏膜广泛萎缩时,MAO下降更为明显。正常参考值男性约为3-23mmol/h,女性约为2-15mmol/h,慢性萎缩性胃炎患者MAO往往低于正常范围。
高峰胃酸分泌量(PAO):PAO是在胃酸分泌高峰时的单位时间分泌量,其变化与MAO类似,也是随着胃黏膜萎缩程度加重而降低,可用于评估胃分泌胃酸的最大能力受损情况,同样在慢性萎缩性胃炎患者中呈现降低态势。
对于特殊人群,老年慢性萎缩性胃炎患者胃液分析指标变化可能更不典型,由于老年患者胃黏膜萎缩本身存在生理性减退因素,所以在判断BAO、MAO、PAO等指标异常时需结合整体健康状况综合考量。儿童患慢性萎缩性胃炎较为少见,若发生,其胃液分析指标变化与成人有差异,但总体也是围绕胃酸分泌功能降低的方向,且儿童患者在检查时需充分考虑其耐受性等因素,检查过程要更加轻柔谨慎。女性慢性萎缩性胃炎患者在胃液分析上与男性无本质性别差异,但在诊断和治疗时需考虑女性特殊的生理周期等因素对胃功能可能产生的潜在影响,比如月经期间可能因身体整体状态变化对胃酸分泌有一定细微影响,但一般不构成胃液分析指标的显著特异性改变。



