通过自我观察月经情况、腹部不适等症状，结合妇科检查初步判断子宫等情况，再利用B超等影像学检查来综合判断是否有子宫肌瘤，怀疑时应及时就医由专业医生全面评估诊断。
一、自我感觉与症状观察
1.月经情况：子宫肌瘤可能影响月经，比如月经量增多、月经周期延长等。育龄女性如果发现自己月经出现这样的变化，要警惕子宫肌瘤的可能。对于青春期女性，若月经异常也不能忽视，因为子宫肌瘤虽在育龄期更常见，但也可能在其他年龄段出现；更年期女性月经紊乱也可能与子宫肌瘤相关。
2.腹部不适：下腹部可能有坠胀感、隐痛等。有些人可能会感觉到腹部有肿块，自己能摸到下腹有较硬的包块，特别是在清晨膀胱充盈时更易摸到。
二、体格检查
1.妇科检查：医生通过双合诊或三合诊来检查。双合诊是医生一手放在阴道内，另一手放在下腹部触摸子宫及附件情况；三合诊是阴道、直肠、腹部联合检查。通过妇科检查可以初步判断子宫的大小、形态、位置以及是否有肿物等情况。比如子宫肌瘤较大时，可能在妇科检查中摸到子宫增大且表面有不规则结节状突起。不同年龄段女性进行妇科检查的频率和重点有所不同，育龄女性建议至少每年进行一次妇科检查，更年期女性随着年龄增长，也应定期进行妇科检查来监测生殖系统健康。
三、影像学检查
1.B超检查：这是检查子宫肌瘤最常用的方法。B超可以清晰地显示子宫的形态、肌瘤的数目、大小、部位等。它无创、简便且可重复性强。超声下能看到子宫肌层内低回声或等回声的结节，边界清晰。不同年龄女性做B超检查的操作和解读需由专业医生根据具体情况进行，比如青春期女性若因月经异常等做B超，医生会仔细观察子宫附件情况；老年女性B超检查也能很好地辅助判断是否有子宫肌瘤等情况。
2.磁共振成像（MRI）：对于B超检查难以明确或者需要更精确了解肌瘤情况时可选择MRI。它能更准确地显示肌瘤的数目、大小、位置以及与周围组织的关系等。不过MRI相对B超来说费用较高，一般是在B超初步发现问题但需要更详细评估时才会考虑进行。
通过以上自我观察症状以及结合体格检查和影像学检查等方式来综合判断自己是否有子宫肌瘤。如果怀疑有子宫肌瘤，应及时就医，由专业医生进行全面评估和诊断。
