阴道炎是多种阴道粘膜炎性疾病总称,常见症状因类型不同而异,细菌性阴道炎阴道分泌物增多、有鱼腥臭味等;滴虫性阴道炎分泌物黄绿、泡沫状、有臭味,伴外阴瘙痒等;外阴阴道假丝酵母菌病分泌物白稠如凝乳或豆腐渣,外阴瘙痒明显等;老年性阴道炎分泌物稀薄、严重呈脓血样,伴外阴瘙痒、灼热、性交痛等,不同年龄段及有基础疾病者症状可能有差异。
细菌性阴道炎:
阴道分泌物增多,呈灰白色,均匀一致,稀薄状,常伴有鱼腥臭味,尤其在性交后加重。这是因为厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质。
部分患者可能没有明显症状,有症状者主要表现为上述阴道分泌物异常及气味改变。
滴虫性阴道炎:
阴道分泌物增多,典型的分泌物呈黄绿色、泡沫状、有臭味。这是由于阴道毛滴虫感染后,破坏阴道内环境并产生炎性物质导致。
外阴瘙痒,可伴有灼热感、性交痛等。阴道毛滴虫可刺激外阴及阴道黏膜,引起瘙痒等不适。
部分男性感染滴虫后可无症状,但成为传染源,通过性交又可传染给女性。
外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎):
阴道分泌物增多,通常为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。这是因为假丝酵母菌感染后,阴道黏膜细胞脱落并与菌丝体等形成此类分泌物。
外阴瘙痒明显,瘙痒程度轻重不一,严重者坐立不安,夜晚症状可能加重。假丝酵母菌感染刺激外阴皮肤黏膜导致瘙痒。
部分患者有外阴灼热痛、性交痛以及排尿痛,排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。
老年性阴道炎:
阴道分泌物增多,呈稀薄状,严重者呈脓血样。这是由于老年女性卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,易受细菌感染,导致分泌物性质改变。
外阴瘙痒、灼热感。雌激素水平下降使阴道局部防御能力减弱,引发炎性反应出现瘙痒、灼热。
可伴有性交痛。阴道黏膜萎缩、变薄,性交时摩擦易引起疼痛。
不同年龄段女性患阴道炎时症状可能有一定差异,例如幼女阴道炎主要表现为阴道分泌物增多,外阴瘙痒,部分患儿可因瘙痒而哭闹不安,用手搔抓外阴等;妊娠期女性由于体内激素变化,阴道炎症状可能更明显,且要考虑对胎儿的影响,需谨慎处理。有糖尿病等基础疾病的患者,由于高血糖环境利于假丝酵母菌生长繁殖,阴道炎易反复发作且症状可能更严重。



