内切眼袋脂肪填充泪沟手术可能出现填充效果相关的双侧不对称、脂肪吸收过度问题,局部组织相关的感染、局部淤血或血肿问题,以及眼部功能相关的眼睑外翻或凹陷加重问题,不同人群因自身状况不同出现相应后遗症的风险有差异。
一、填充效果相关问题
双侧不对称:手术过程中脂肪填充量的精准把控较为困难,不同个体自身组织情况有差异,比如一侧眼部周围组织对脂肪的吸收或维持程度与另一侧不同,就可能导致双侧泪沟填充后外观不对称。年龄较大人群,自身组织代谢等功能有所变化,相对更易出现这种情况;年轻人群若手术操作时对脂肪量判断偏差,也可能引发双侧不对称。
脂肪吸收过度:脂肪移植后存在一定的吸收情况是常见现象,一般吸收率在30%-70%不等。这与脂肪移植的部位血运情况、个体自身的营养状况等有关。对于有吸烟等不良生活方式的人群,会影响局部血运,进而增加脂肪吸收过度的风险;患有糖尿病等基础疾病的人群,自身代谢等功能异常,也可能导致脂肪吸收超出正常范围,使得泪沟填充效果不能持久维持。
二、局部组织相关问题
感染:手术属于有创操作,存在感染的潜在风险。如果术后伤口护理不当,如沾水等,就可能引发局部感染。表现为填充部位红肿、疼痛加剧、发热等症状。对于免疫力较低的人群,像患有自身免疫性疾病正在服用免疫抑制剂的患者,更容易发生感染;老年人群由于机体抵抗力相对较弱,也是感染的易感人群。
局部淤血或血肿:手术过程中会涉及血管损伤,若术后止血不彻底等,就可能出现局部淤血或血肿。表现为填充部位皮肤发紫、肿胀明显等。有凝血功能障碍的人群,发生淤血或血肿的几率会大大增加;女性在月经期间,自身凝血功能相对不稳定,也较易出现这种情况。
三、眼部功能相关问题
眼睑外翻或凹陷加重:如果脂肪填充量过多或者填充层次不当,可能会影响眼部周围组织的正常解剖结构,导致眼睑外翻或者原本泪沟凹陷情况没有改善甚至加重。对于眼部皮肤较薄、弹性较差的人群,如年龄较大且皮肤松弛明显的人群,更要谨慎把握脂肪填充量和层次,否则更容易出现这类问题;眼部曾有过外伤病史等导致眼部组织解剖结构已有一定改变的人群,手术操作时需要更加精细考量,以避免出现眼睑外翻或凹陷加重的情况。