女性尖锐湿疣主要由低危型HPV感染引起，传播途径有性传播（主要，与多个性伴侣、初次性交年龄小等有关）、间接接触传播（较少见，免疫力低时风险升高）、母婴传播（相对少见，规范管理可降低几率），自身因素中免疫力低下（患免疫病、用免疫抑制剂、过度劳累等致清除HPV能力弱）和局部环境差（潮湿、炎症、卫生差等有利HPV定植繁殖）会影响发病。
传播途径相关因素
性传播：这是女性尖锐湿疣的主要传播途径。在无保护措施的性行为中，无论是异性间还是同性间的性接触，若一方感染了HPV，就很容易通过性接触将病毒传播给另一方。尤其是有多个性伴侣、初次性交年龄小的女性，感染风险会显著增加。因为频繁的性接触会使生殖器部位的皮肤黏膜更容易出现微小损伤，为HPV的入侵创造条件。
间接接触传播：少数情况下可通过间接接触被污染的物品而感染，比如接触了被患者污染的毛巾、浴盆、马桶座圈等。但这种传播方式相对较少见，通常需要接触者有较长时间的密切接触且自身皮肤黏膜有破损才有可能发生感染。不过对于免疫力较低的女性，如患有其他疾病导致免疫力下降时，间接接触传播的风险可能会有所升高。
母婴传播：分娩时，胎儿通过感染HPV的产道时可能会受到感染，从而引起婴幼儿喉乳头瘤病等。但这种情况相对少见，目前随着对尖锐湿疣孕妇的规范管理，通过剖宫产等方式可以有效降低母婴传播的几率。
自身因素影响
免疫力低下：女性自身免疫力状况对HPV感染及尖锐湿疣的发生发展有重要影响。例如患有艾滋病、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病的女性，或者长期使用免疫抑制剂（如器官移植后需长期服用免疫抑制剂的女性），由于机体免疫力下降，对HPV的清除能力减弱，就更容易感染HPV并发展为尖锐湿疣。另外，过度劳累、长期精神压力大等也可能导致机体免疫力暂时下降，增加感染风险。
局部环境因素：女性外阴、阴道、宫颈等部位的局部环境也与尖锐湿疣的发生有关。如果局部潮湿、有炎症、卫生状况差等，会改变局部的微环境，有利于HPV的定植和繁殖。比如患有阴道炎的女性，阴道内的炎症刺激会使阴道黏膜充血、水肿，局部抵抗力下降，同时炎性分泌物的刺激也会使皮肤黏膜更易受损，从而为HPV感染创造了有利条件。
