乙肝大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，其常见症状因个体差异不同，有全身乏力（儿童精神不佳、不爱玩耍，成年人工作学习易疲劳）、消化道症状（食欲减退、恶心呕吐等，女性特殊时期、儿童营养摄入可能受影响）、黄疸相关症状（病情重时皮肤巩膜黄染、尿液浓茶色，儿童肝脏代偿弱黄疸进展快）、肝区不适（右上腹隐痛等，长期饮酒者更明显），且部分患者免疫耐受期无明显症状但具传染性，怀疑应及时就医检查。
全身症状：部分患者可能出现全身乏力，这是因为乙肝病毒在体内复制，影响机体的代谢等功能，使患者感觉疲惫，活动耐力下降。例如一些慢性乙肝大三阳患者，日常生活中稍微活动就会比常人更容易感到累。不同年龄的患者，儿童可能表现为精神不佳、不爱玩耍；成年人则可能表现为工作、学习时容易疲劳。
消化道症状：可能出现食欲减退，对食物缺乏兴趣，进食量减少。这是由于肝脏是人体重要的消化器官，乙肝病毒导致肝脏功能受损，影响胆汁的分泌和排泄，进而影响食物的消化和吸收。还可能有恶心、呕吐等症状，尤其在进食油腻食物后更明显。对于不同性别，女性可能在月经前后或孕期等特殊时期，消化道症状可能会有所变化；儿童可能因为食欲减退影响生长发育，需要特别关注其营养摄入情况。
黄疸相关症状：如果病情较重，出现黄疸时，会有皮肤、巩膜黄染的表现，尿液颜色加深，如同浓茶色。这是因为肝脏对胆红素的代谢功能出现障碍，胆红素不能正常排出，在体内积聚，进而沉积在皮肤和巩膜等组织中导致黄染。年龄较小的儿童出现黄疸时，家长更要重视，因为儿童的肝脏代偿能力相对较弱，黄疸可能进展较快。
肝区不适：部分患者会感觉肝区（右上腹）隐痛、胀痛或钝痛等。这是因为肝脏炎症导致肝脏肿大，刺激肝包膜上的神经引起疼痛。不同生活方式的患者，比如长期饮酒的乙肝大三阳患者，肝区不适可能会更明显，因为酒精也会对肝脏造成损伤，加重肝脏的炎症状态。
需要注意的是，并不是所有乙肝大三阳患者都会出现明显的症状，有些患者可能处于免疫耐受期，没有任何不适症状，但体内病毒在复制，仍具有传染性。如果怀疑自己是乙肝大三阳，应及时就医进行相关检查，如乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA定量等，以便明确病情，采取相应的措施。
