脂肪肝可通过生活方式调整、病因治疗及药物辅助治疗来改善。生活方式调整包括饮食控制（减少高热量等食物摄入，控制总热量，增加蔬果全谷物）和增加运动（选择合适有氧运动）；酒精性脂肪肝需严格戒酒；非酒精性脂肪肝相关病因者要控制基础疾病；肝功能异常时可在医生指导下用保肝抗炎药物，儿童优先非药物干预，严重时谨慎用合适保肝药并监测不良反应。
增加运动：适度的运动有助于消耗体内多余脂肪。有氧运动是不错的选择，如快走，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，快走的速度一般可保持在每分钟100-120步；也可以选择慢跑，根据自身情况每周进行3-5次，每次20-30分钟左右。对于不同年龄和身体状况的人群，运动方式和强度需适当调整。例如，年轻人身体状况较好，可选择强度稍高的运动；老年人则更适合缓慢的步行、太极拳等运动，以避免关节损伤等问题。运动还能提高身体代谢能力，改善胰岛素抵抗等情况，对脂肪肝的改善有积极作用。
病因治疗
酒精性脂肪肝：如果是酒精性脂肪肝，首要的是严格戒酒。长期大量饮酒会导致肝脏损伤，引发脂肪肝，戒酒是逆转酒精性脂肪肝的关键措施。一般来说，戒酒4-6周后，肝脏炎症可有所减轻，脂肪肝情况也可能逐渐改善。
非酒精性脂肪肝相关病因：对于由代谢综合征、糖尿病等引起的非酒精性脂肪肝，需要积极控制基础疾病。如糖尿病患者要通过饮食、运动以及必要时的药物治疗来控制血糖，使血糖尽量控制在合理范围，一般空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等。代谢综合征患者要控制体重、血脂等指标，通过健康的生活方式和必要的药物干预来改善代谢紊乱状况，从而对脂肪肝起到治疗作用。
药物辅助治疗
保肝抗炎药物：当脂肪肝患者出现肝功能异常等情况时，可考虑使用一些保肝抗炎药物。例如多烯磷脂酰胆碱等药物，它可以保护肝细胞膜，促进肝细胞修复和再生。但药物的使用需要在医生的指导下进行，根据患者具体的肝功能情况、病因等因素来综合判断是否需要使用以及选择合适的药物。对于儿童患者，要特别谨慎使用药物，优先以非药物干预为主，只有在病情较为严重且经过评估非药物治疗无法改善时，才考虑在医生严格评估下谨慎使用合适的保肝药物，并且要密切监测药物不良反应。
