慢性肝炎有一般体征、肝脏相关体征及其他体征。一般体征可见面色晦暗、黄疸时皮肤巩膜黄染；肝脏相关体征有肝脏大小改变（早期轻度肿大，病情进展有质地改变）、脾脏肿大；其他体征包括蜘蛛痣（上腔静脉分布区形似蜘蛛的血管痣）和肝掌（手掌特定部位粉红色斑点斑块加压褪色），与雌激素灭活减弱致水平升高有关，不同人群表现有差异。
面色改变：部分慢性肝炎患者可能出现面色晦暗，尤其是慢性肝病患者，由于肝脏对雌激素的灭活功能减退，导致体内雌激素增多，进而引起面部色素沉着，呈现出晦暗无光的状态，这在长期慢性肝炎且病情控制不佳的患者中较为常见，年龄较大、病史较长的患者更易出现此类面色改变。
黄疸相关体征：若病情进展出现黄疸，可观察到皮肤和巩膜黄染。黄疸是由于肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，致使血清胆红素浓度升高，从而出现皮肤、黏膜黄染现象。对于儿童慢性肝炎患者，黄疸体征的出现可能提示病情相对较重，需要密切关注胆红素水平变化。
肝脏相关体征
肝脏大小改变：在慢性肝炎早期，肝脏可能轻度肿大，随着病情发展，若炎症持续存在并逐渐进展，肝脏可能会出现质地改变，如质地偏硬等情况。年龄较小的儿童患慢性肝炎时，肝脏大小的变化可能与儿童自身的生长发育阶段以及病情的活跃程度有关，需要结合超声等检查进一步明确肝脏具体大小情况。对于成年患者，长期的慢性肝炎病史可能导致肝脏逐步发生纤维化等改变，进而影响肝脏大小和质地。
脾脏肿大：慢性肝炎患者若病情发展到一定阶段，可能出现脾脏肿大。这是因为门静脉高压，导致脾静脉回流受阻，脾脏淤血肿大。老年慢性肝炎患者由于身体机能衰退，肝脏储备功能下降，更容易出现脾脏肿大的情况，需要定期监测脾脏大小变化以及门静脉压力情况。
其他体征
蜘蛛痣和肝掌：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，多出现于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位。肝掌则表现为手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位呈粉红色斑点和斑块，加压后褪色。这是由于肝脏对雌激素灭活作用减弱，使体内雌激素水平升高，小动脉扩张所致。对于女性慢性肝炎患者，尤其是处于生育年龄或围绝经期的女性，雌激素水平波动较大，更易出现蜘蛛痣和肝掌体征，需要关注雌激素水平与病情的关系。
