卵巢囊肿蒂扭转可引发腹痛、腹部包块及休克表现，腹痛是突然一侧下腹剧烈持续痛伴恶心呕吐，因蒂扭转致血液循环障碍刺激腹膜；腹部包块是蒂扭转后下腹一侧有压痛包块，因囊肿位置固定体积突出；休克是扭转时间长绞窄时出现面色苍白等，因血液循环障碍释放毒素致炎症反应。不同年龄患者卵巢囊肿特点有别，但上述表现机制有相似性，老年患者因代偿弱休克风险更高。
一、腹痛
表现：卵巢囊肿蒂扭转最常见的症状是突然发生的一侧下腹剧烈疼痛。疼痛程度较为剧烈，常呈持续性，可伴有恶心、呕吐等症状。
发生机制：卵巢囊肿发生蒂扭转时，扭转的蒂部会导致卵巢血液循环障碍，引起局部组织缺血、缺氧，刺激腹膜，从而引发剧烈腹痛。例如，当卵巢囊肿较大且重心偏向一侧时，患者在突然改变体位（如突然转身、剧烈跳跃等）时，容易诱发蒂扭转，进而出现腹痛症状。对于不同年龄的人群，如青春期女性、育龄期女性或绝经后女性，卵巢囊肿的性质可能不同，但蒂扭转引发腹痛的机制是相似的，都是由于蒂部扭转导致血液循环受阻和腹膜刺激。
二、腹部包块
表现：部分患者可在腹部触及到有压痛的包块。包块的位置与卵巢囊肿的位置相关，通常是在下腹一侧。
发生机制：卵巢囊肿发生蒂扭转后，囊肿本身的位置相对固定，由于扭转导致囊肿体积相对突出，所以可在腹部触及到包块。在检查时，可发现包块有明显的压痛，这是因为扭转的蒂部及其周围组织受到刺激，引起局部炎症反应和疼痛。对于有卵巢囊肿病史的患者，更应警惕蒂扭转导致腹部包块出现的可能，不同年龄患者的卵巢囊肿特点不同，如育龄期女性的卵巢囊肿可能与妊娠等因素相关，但蒂扭转后出现腹部包块的表现是类似的。
三、休克表现
表现：如果卵巢囊肿蒂扭转时间较长，发生绞窄，可能会引起休克症状，如面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等。
发生机制：卵巢囊肿蒂扭转导致血液循环严重障碍，组织缺血坏死，会释放大量炎性介质和毒素，引起全身性的炎症反应，进而导致休克。这种情况多见于扭转程度严重且未及时就医的患者。对于老年患者，其机体代偿能力相对较弱，发生休克的风险可能更高；而年轻患者如果扭转未及时处理，也可能较快出现休克表现。例如，老年患者本身可能存在一些基础疾病，对缺血缺氧的耐受能力更差，一旦发生卵巢囊肿蒂扭转绞窄，更容易迅速进入休克状态。
