卵巢畸胎瘤手术是否为大手术需综合多方面因素判断，单纯良性卵巢畸胎瘤若选合适手术方式（如腹腔镜下剥除术）不属于大手术，恶性卵巢畸胎瘤手术范围大属于相对较大手术，医生会根据患者具体病情、身体状况等综合评估制定手术方案。
良性卵巢畸胎瘤：若采取腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术，这属于相对微创的手术方式，不属于大手术范畴。腹腔镜手术是通过在腹部打几个小孔，插入腹腔镜和手术器械进行操作，对机体的创伤较小，术后恢复相对较快。一般来说，对于体积较小、单侧发生的良性卵巢畸胎瘤，多可选择此种手术方式。但如果卵巢畸胎瘤发生恶变，情况则不同。
恶性卵巢畸胎瘤：当卵巢畸胎瘤为恶性时，手术范围通常较大，多需行全面分期手术，包括全子宫切除术、双侧附件切除术、大网膜切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术等，这种情况下就属于较大的手术。因为恶性肿瘤需要尽可能彻底地切除病灶以及相关的淋巴结等组织，以降低复发风险，手术涉及的范围广，对机体的创伤较大，术后恢复时间也相对较长。
患者个体情况有影响
年龄因素：对于年轻且卵巢功能良好的患者，在进行良性卵巢畸胎瘤手术时，尽量保留正常卵巢组织，手术操作相对精细，但这并不改变手术本身基于疾病情况的大体分类属性。而对于年龄较大、可能临近绝经或已绝经的患者，手术方式的选择会综合考虑卵巢功能等情况，但疾病本身的良恶性及相应手术范围的判定仍是关键。比如年轻患者患良性卵巢畸胎瘤行腹腔镜剥除术，主要是在保留生育等功能前提下的微创操作；而老年恶性卵巢畸胎瘤患者可能需要更广泛的手术切除。
身体一般状况：如果患者本身合并有其他严重基础疾病，如心脏病、糖尿病等，手术风险会增加，手术的复杂程度也可能相应提高，但这是基于患者整体状况对手术相关风险的影响，而非直接决定手术是否为大手术的核心因素。例如患者合并严重心脏病，在进行卵巢畸胎瘤手术时，需要在手术前对心脏状况进行良好的评估和准备，手术中需密切监测患者生命体征，但手术是否为大手术主要还是依据疾病本身需要的手术范围来判定。
总体而言，单纯的良性卵巢畸胎瘤，若选择合适的手术方式（如腹腔镜下剥除术），不属于大手术；而恶性卵巢畸胎瘤手术范围较大，属于相对较大的手术。在面对卵巢畸胎瘤手术时，医生会根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合评估，制定合适的手术方案。
