梅毒按分期有不同症状，一期主要是硬下疳及附近淋巴结肿大；二期是感染后7-10周等出现皮肤黏膜损害（如梅毒疹、扁平湿疣）及全身症状；三期在感染数年甚至10-15年出现，累及多系统，有皮肤黏膜梅毒树胶肿、骨骼等损害及心血管、神经梅毒等表现，男性感染应及时就医检查治疗，患病期避免性行为，特殊人群需重视相关筛查治疗。
二期梅毒症状
二期梅毒一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。此时梅毒螺旋体通过血行播散至全身，可出现多种临床表现。皮肤黏膜损害是常见表现，包括梅毒疹，其形态多样，可有红斑、丘疹、斑丘疹、脓疱疹等，常泛发对称，掌跖部的梅毒疹具有特征性，表现为暗红色或铜红色斑疹或斑丘疹，一般无自觉症状，皮疹通常持续数周后可自行消退，但可复发。此外，还可能出现扁平湿疣，好发于肛周、外生殖器、会阴、腹股沟及股内侧等部位，为湿润的扁平丘疹，表面糜烂，含有大量梅毒螺旋体。患者还可能出现全身症状，如发热、头痛、关节痛、乏力、食欲不振等，部分患者可伴有淋巴结肿大。
三期梅毒症状（晚期梅毒）
三期梅毒一般在感染梅毒螺旋体后数年甚至10-15年发生，可累及皮肤、黏膜、骨骼、心血管、神经系统等多系统。皮肤黏膜损害主要为梅毒树胶肿，又称梅毒瘤，为单个或多个皮下结节，逐渐增大，中心软化破溃形成直径2-10cm的穿凿状溃疡，呈圆形或椭圆形，边界清楚，基底暗红，有黏稠树胶状脓汁渗出，愈后形成瘢痕。骨骼损害以骨膜炎多见，其次为骨髓炎、关节炎等，可出现疼痛等症状。心血管梅毒可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等，出现相应的心血管症状，如胸痛、心悸、呼吸困难等。神经梅毒可表现为无症状神经梅毒、脑膜神经梅毒、脑血管梅毒、脊髓梅毒、麻痹性痴呆等，出现头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、截瘫、癫痫发作、认知障碍、精神症状等多种表现。
梅毒的症状表现因分期不同而有差异，男性感染梅毒后应及时就医进行血清学等相关检查以明确诊断，并尽早进行规范治疗。同时，在患病期间应避免性行为，防止传染给他人，注意个人卫生，保持良好的生活方式，增强机体免疫力，配合医生进行系统治疗。特殊人群如孕妇感染梅毒可能会垂直传播给胎儿，需格外重视孕期的梅毒筛查和治疗；老年人感染梅毒可能因机体免疫力下降而使症状不典型，更要仔细排查相关表现以尽早诊断和治疗。
