葡萄胎的发生与遗传学、营养、内分泌、孕卵缺损及环境等多种因素有关。完全性葡萄胎多为二倍体且来自父系，部分性葡萄胎多数为三倍体；饮食缺乏维生素A及其前体等易致葡萄胎；卵巢功能不健全致激素失衡可增加风险；孕卵缺损可引发；特定环境中接触某些化学物质可能增加发病风险。
一、遗传学因素
（一）完全性葡萄胎
完全性葡萄胎的染色体核型通常是二倍体，全部染色体来自父系，常见的是46，XX核型，是由一个细胞核基因物质缺失或失活的空卵与一个单倍体精子（23，X）受精，然后精子的染色体发生复制形成二倍体（23，X×2）；另有少部分是46，XY核型，是由两个单倍体精子（23，X和23，Y）同时与一个空卵受精所致。从年龄角度看，年轻女性（<20岁）和高龄女性（>35岁）发生完全性葡萄胎的风险相对较高，这可能与卵子质量等因素有关。
（二）部分性葡萄胎
部分性葡萄胎的染色体核型多数为三倍体，最常见的核型是69，XXY，是由一个正常卵子与两个精子受精所致，即一个23，X精子和一个23，Y精子同时进入一个正常卵子内受精。
二、营养因素
饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的几率明显增高。例如，一些研究发现，长期摄入维生素A含量低的人群，葡萄胎的发病风险相对较高。这可能与维生素A在维持正常细胞分化等生理过程中起重要作用有关，当机体缺乏时，可能影响胚胎的正常发育过程，增加葡萄胎发生的可能性。
三、内分泌因素
卵巢功能不健全或已衰退的女性，如年龄较大且卵巢功能存在问题的女性，其体内的激素水平失衡，尤其是雌激素和孕激素的平衡遭到破坏，可能增加葡萄胎的发生风险。雌激素对子宫内膜和滋养细胞的生长有重要影响，当雌激素水平异常时，可能导致滋养细胞过度增生，从而引发葡萄胎。
四、孕卵缺损
部分葡萄胎的发生可能与孕卵本身的缺陷有关，如卵子或精子在形成过程中染色体发生异常，导致受精卵发育异常，进而发展为葡萄胎。这种情况下，即使其他因素不存在，也可能因为孕卵自身的问题而引发葡萄胎。
五、环境因素
一些研究发现，生活在某些特定环境中的人群，如长期接触某些化学物质（如某些农药等）的人群，葡萄胎的发病风险可能会增加。但具体的环境因素与葡萄胎发生的关联机制还需要进一步深入研究，不过可以明确的是，环境中的一些不良因素可能通过影响生殖细胞或胚胎发育过程，从而与葡萄胎的发生相关。
