月经不调通常需查激素六项，其包括FSH、LH、E2、P、T、PRL，各激素有不同意义及对应疾病等关联，青春期、围绝经期女性及有基础疾病女性查激素六项有不同需注意之处，该检查对月经不调诊断及相关疾病判断重要。
卵泡刺激素（FSH）：反映卵巢的基础状态，一般在月经第2-3天检测，正常范围一般是5-10mIU/ml，若FSH升高，可能提示卵巢储备功能下降，常见于围绝经期女性或卵巢早衰患者，年轻女性出现FSH异常升高可能影响生育功能。
黄体生成素（LH）：与FSH协同作用调控卵巢排卵和雌激素、孕激素的合成与分泌，LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征等疾病，多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高、FSH正常或降低，LH/FSH比值大于2-3等。
雌二醇（E2）：反映雌激素水平，不同月经周期阶段数值不同，其异常可能与卵巢功能异常、下丘脑-垂体功能失调等有关，比如卵巢功能减退时E2水平降低。
孕酮（P）：主要由黄体分泌，可反映黄体功能，一般在月经周期后半期检测，若孕酮水平低可能提示黄体功能不全，导致月经不调、不易受孕或孕早期流产等情况。
睾酮（T）：升高可能提示多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能亢进等疾病，睾酮升高可引起月经稀发、闭经或多毛等月经不调表现。
泌乳素（PRL）：过高可导致月经紊乱，如闭经、月经稀发等，常见于垂体泌乳素瘤患者，另外，应激、睡眠不佳等也可能导致PRL短暂升高，需要排除这些因素后再判断。
特殊人群需注意
青春期女性：青春期月经不调可能与下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟有关，激素六项检查可帮助判断是否存在内分泌紊乱情况，但青春期女性月经不调多为生理性，一般可先观察，若长期不调再考虑激素六项检查，同时要关注其生活方式，如过度节食、压力过大等可能影响月经，需引导其保持健康生活方式。
围绝经期女性：围绝经期女性本身激素水平处于波动变化阶段，激素六项检查可辅助判断卵巢功能衰退情况，此时月经不调多是卵巢功能逐渐下降引起，检查时要考虑该阶段生理特点，其FSH通常会明显升高，LH也可能异常，医生需结合临床症状综合判断。
有基础疾病的女性：如有垂体瘤等疾病的女性，激素六项检查中PRL等指标可能异常，对于这类患者，月经不调可能是基础疾病导致，检查激素六项有助于明确病因，制定治疗方案，同时要考虑基础疾病对检查结果的影响以及检查对基础疾病诊断和监测的作用。
