肝功检查不能直接查出乙肝，乙肝检测需专门进行乙肝病毒标志物检测，包括乙肝表面抗原等项目，肝功检查指标有其自身意义，乙肝病毒标志物检测也各有意义，若怀疑感染乙肝应单独进行乙肝病毒标志物检测，肝功异常且怀疑乙肝感染时需进一步完善相关检查。
肝功检查与乙肝检测的区别
肝功检查指标意义：
转氨酶（如丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST）：主要反映肝细胞的损伤情况。当肝细胞受损时，转氨酶会释放到血液中，导致血液中转氨酶水平升高。例如，在病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等多种肝脏疾病时，转氨酶都可能升高，但它不能特异性地提示是乙肝病毒感染引起的肝细胞损伤。
胆红素（包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）：胆红素的代谢与肝脏功能密切相关。肝细胞损伤、胆道梗阻等情况都会影响胆红素的代谢，导致胆红素水平异常。但胆红素的变化也不能直接指向乙肝病毒感染。
白蛋白：由肝脏合成，当肝脏功能严重受损时，白蛋白合成减少。它主要反映肝脏的合成功能，但同样不能特异性诊断乙肝。
乙肝病毒标志物检测意义：
乙肝表面抗原（HBsAg）：是乙肝病毒感染的特异性标志，阳性提示体内存在乙肝病毒感染。
乙肝表面抗体（抗-HBs）：是一种保护性抗体，阳性表示对乙肝病毒有免疫力，可能是接种乙肝疫苗后产生的，也可能是既往感染乙肝病毒后恢复并产生了免疫力。
乙肝e抗原（HBeAg）：阳性通常提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。
乙肝e抗体（抗-HBe）：阳性一般提示乙肝病毒复制活动减弱，传染性降低，但也有特殊情况需要进一步分析。
乙肝核心抗体（抗-HBc）：包括总抗体和IgM抗体等，抗-HBc总抗体阳性表示曾经感染过乙肝病毒，而抗-HBcIgM抗体阳性则提示乙肝病毒处于复制活跃期，可能是现症感染。
若怀疑感染乙肝应进行的检查
如果想要明确是否感染乙肝，需要单独进行乙肝病毒标志物检测。对于不同年龄、性别的人群，检测流程基本相同，但在儿童时期，按照国家免疫规划，婴儿出生后会及时接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。对于有高危行为（如不洁输血史、多个性伴侣等）的人群，更应及时进行乙肝相关检测。如果肝功检查发现异常，同时怀疑乙肝感染，应进一步完善乙肝病毒标志物检测等相关检查，以明确病因，采取相应的治疗或监测措施。例如，对于患有慢性肝病、长期酗酒的人群，在进行肝功检查发现异常后，更需要排查乙肝等病毒感染因素。
