一期梅毒主要表现为感染后2-4周生殖器部位出现单个或多个硬下疳；二期梅毒是在一期硬下疳消退后3-4周左右出现，有多样皮肤黏膜损害、全身症状及局部淋巴结肿大；妊娠期女性感染梅毒早期症状可能有变化且易影响胎儿；儿童早期梅毒多因母体传给胎儿，有营养障碍等一般症状及多种皮肤黏膜等损害，早期梅毒症状因个体等因素不同，有高危行为或可疑症状应及时就医检查。
二期梅毒症状
二期梅毒是在一期梅毒硬下疳消退后3-4周左右出现，或者硬下疳未消退时同时出现。二期梅毒的皮肤黏膜损害表现多样，常见的有梅毒疹，包括斑疹性梅毒疹、丘疹性梅毒疹、脓疱性梅毒疹等。斑疹性梅毒疹多为淡红色或褐红色斑疹，直径0.5-1cm，一般无自觉症状，皮疹常对称分布于躯干、四肢屈侧等部位；丘疹性梅毒疹可呈扁平丘疹或结节性丘疹，质地较硬；脓疱性梅毒疹较为少见，多发生于营养不良、身体虚弱者。此外，还可能出现黏膜损害，如梅毒性黏膜炎，表现为口腔、舌、咽、喉或生殖器黏膜红肿、糜烂；梅毒性咽炎可伴有疼痛、吞咽困难等症状。二期梅毒还可能出现全身症状，如发热、头痛、关节痛、乏力、食欲不振等，部分患者可出现局部淋巴结肿大，如腹股沟淋巴结或其他部位的淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、不粘连、无疼痛、不化脓。
特殊人群早期梅毒症状特点
妊娠期女性：妊娠期女性感染梅毒后，早期梅毒的症状可能与非妊娠期女性相似，但由于妊娠期生理变化，可能会影响梅毒的进展和症状表现。例如，硬下疳可能发生在会阴部等部位，由于妊娠期局部组织血运丰富，硬下疳可能发展相对较快。而且，妊娠期感染梅毒可能会对胎儿造成影响，如引起流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿等，所以妊娠期女性若有高危性行为或可疑症状应及时进行梅毒筛查。
儿童早期梅毒：先天性早期梅毒多发生在新生儿或婴幼儿期，是由于梅毒螺旋体通过胎盘由母体传给胎儿所致。患儿可能出现营养障碍、消瘦、皮肤松弛、贫血等一般症状，皮肤黏膜损害可表现为红斑、丘疹、水疱或大疱、脓疱等，口腔黏膜可出现黏膜斑，还可能出现鼻炎，表现为鼻塞、流涕，鼻腔有脓性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，具有较强传染性。此外，患儿还可能出现肝脾肿大、淋巴结肿大等表现。儿童早期梅毒若不及时治疗，可能会影响生长发育，导致骨骼、神经系统等多系统损害。
早期梅毒的症状因个体差异、感染部位等因素可能有所不同，若有高危性行为或可疑症状，应及时就医进行梅毒血清学等相关检查以明确诊断。
