急性糜烂性胃炎的治疗包括一般治疗（去除病因、休息）、药物治疗（抑制胃酸分泌药物如质子泵抑制剂、H受体拮抗剂，胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝）、内镜治疗（活动性出血时内镜下止血），还有特殊人群注意事项（儿童、老年、孕妇患者有不同用药及监测等要求）。
一、一般治疗
去除病因：积极治疗原发病，如严重创伤、大手术、败血症等，停止服用可能损伤胃黏膜的药物（如非甾体类抗炎药等），避免饮酒等刺激性饮食。对于不同年龄患者，需考虑其常见病因，儿童可能因感染等因素，成人则可能与不良生活方式或基础疾病相关。
休息：保证充足的休息，对于年龄较小的儿童，良好的休息有助于身体恢复；成年人也需避免过度劳累，以减轻胃部负担，促进胃黏膜修复。
二、药物治疗
抑制胃酸分泌药物：
质子泵抑制剂：通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸分泌，常用药物如奥美拉唑等，可有效降低胃内酸度，促进糜烂处愈合，适用于各年龄段患者，但需注意儿童使用时应根据体重等调整剂量等。
H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，通过竞争结合胃壁细胞上的H受体，抑制胃酸分泌，其抑酸作用相对质子泵抑制剂稍弱，可用于病情较轻的患者。
胃黏膜保护剂：
铝碳酸镁：能中和胃酸，并在胃黏膜表面形成保护屏障，覆盖糜烂部位，减轻胃酸、胆汁等对胃黏膜的刺激，保护胃黏膜，各年龄段均可使用。
硫糖铝：在酸性环境下形成保护膜附着于胃黏膜表面，起到保护作用，儿童使用需谨慎，应在医生指导下根据体重等情况使用。
三、内镜治疗
对于有活动性出血的急性糜烂性胃炎患者，可在内镜下进行止血治疗，如喷洒止血剂、电凝止血等，能及时控制出血情况，不同年龄患者内镜操作需根据其具体情况调整操作方式和力度等。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童急性糜烂性胃炎多与感染、喂养不当等因素相关，在治疗时药物选择需更加谨慎，严格遵循儿童用药剂量标准，密切观察药物不良反应，同时注意饮食的调整，以易消化、温和的食物为主，避免加重胃部负担。
老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，在用药时需考虑药物之间的相互作用，同时由于老年患者胃黏膜修复能力相对较弱，治疗过程中需加强对胃黏膜保护的措施，密切监测病情变化，如有无黑便、呕血等情况，及时调整治疗方案。
孕妇患者：孕妇患急性糜烂性胃炎时，药物选择需格外谨慎，应优先选择对胎儿影响较小的药物，且需在妇产科医生和消化科医生的共同指导下进行治疗，充分权衡治疗药物对孕妇和胎儿的影响。
