酒精肝早期可无明显症状，部分患者会有消化系统相关症状如食欲减退、腹胀，全身症状如乏力、体重减轻，肝脏相关表现如肝脏轻度肿大，且这些症状非酒精肝特有，长期大量饮酒者出现相关症状需及时就医，特殊人群如孕妇、老年人更需关注肝脏健康。
消化系统相关症状：
食欲减退：酒精会影响肝脏的正常功能，进而干扰消化系统的正常运转，使患者早期出现食欲减退的情况，对各种食物的兴趣降低，食量较以往减少。年龄方面，不同年龄段的人都可能受影响，但一般来说，长期大量饮酒的成年人更易出现。生活方式上，长期酗酒的生活方式是导致酒精肝的重要因素，会持续损害肝脏及消化系统。病史方面，有长期大量饮酒病史的人群风险更高。
腹胀：肝脏受损后，其代谢、消化等功能紊乱，可能导致胃肠道淤血、消化吸收功能减弱，从而引起腹胀。无论是年轻人还是老年人，只要有长期饮酒史，都可能出现腹胀症状，且随着饮酒时间延长和量的增加，腹胀可能逐渐加重。
全身症状：
乏力：由于肝脏功能受损，身体的代谢过程受到影响，能量产生不足，患者会感到全身乏力，即使经过充分休息也难以缓解。各年龄段长期饮酒者都可能出现乏力表现，年龄较大者可能因身体机能本身有所下降，在酒精肝早期乏力症状可能更易被察觉。生活方式上，长期酗酒必然导致乏力情况出现，病史方面，长期饮酒病史是关键。
体重减轻：因为食欲减退以及消化吸收功能障碍，身体摄入的营养物质不足，同时机体代谢紊乱，消耗增加，导致体重逐渐减轻。长期大量饮酒的人群，不管年龄大小，都可能出现体重减轻现象，尤其是那些饮酒量不断增加但饮食摄入不足的人。
肝脏相关表现：
肝脏轻度肿大：通过体格检查可能发现肝脏轻度肿大，这是因为酒精刺激肝脏，引起肝脏细胞的炎症、水肿等病理改变，导致肝脏体积增大。各年龄段长期饮酒者都有发生肝脏轻度肿大的可能，年龄不是决定因素，主要取决于饮酒史的长短和饮酒量的多少。
需要注意的是，以上症状并非酒精肝所特有，其他肝脏疾病或消化系统疾病也可能出现类似表现。如果有长期大量饮酒史且出现上述相关症状，应及时就医进行肝脏相关检查，如肝功能检查、肝脏超声等，以便早期发现酒精肝并采取相应措施。特殊人群如孕妇长期大量饮酒不仅会影响自身肝脏，还可能对胎儿造成严重不良影响，更应避免酗酒并关注自身肝脏健康状况；老年人由于身体机能衰退，肝脏对酒精的代谢能力下降，发生酒精肝的风险更高，且早期症状可能不典型，更需重视定期体检和饮酒相关健康评估。
