当出现吞咽困难或疼痛、烧心反酸反复发作不缓解、不明原因体重下降、胸骨后不适或怀疑与食管相关疼痛时需就医,不同人群在这些情况出现时就医的侧重点有所不同,如儿童、有不良生活方式者、女性妊娠时、老年人、有慢性病史者等在对应情况出现时都需及时就医排查Barrett食管等疾病。
一、出现吞咽困难或吞咽疼痛时需就医
吞咽困难是Barrett食管可能出现的症状之一,当患者在进食过程中明显感觉到食物通过食管不顺畅,存在阻滞感,或者同时伴有吞咽疼痛,这可能是食管出现了病变,需要及时就医进行检查,以明确是否为Barrett食管等情况导致。对于不同年龄段的人群,吞咽困难和疼痛的表现可能有所不同,儿童若出现此类情况更需重视,因为儿童的食管发育等情况特殊,可能存在先天性或其他异常病变导致吞咽问题。
二、有烧心、反酸反复发作且持续不缓解时应就医
Barrett食管常伴有胃食管反流相关症状,烧心和反酸是比较典型的表现。如果患者经常出现胸骨后烧灼感,并且伴有胃酸反流至口腔等情况,而且这种症状反复发作,经过一般的生活方式调整等处理后仍不能缓解,就需要就医。对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,这类生活方式会加重胃食管反流,更容易出现烧心、反酸的情况,所以这类人群出现上述症状时更应及时就医。女性在妊娠期间由于激素变化等原因也可能加重胃食管反流,若出现烧心、反酸反复发作不缓解也需及时就医。
三、出现不明原因的体重下降时要就医
当患者没有刻意进行减肥等行为,但出现不明原因的体重下降时,需要警惕是否存在Barrett食管等消化系统疾病。因为Barrett食管可能会影响患者的进食情况,导致营养摄入不足,从而引起体重下降。老年人由于身体机能下降,对体重变化相对更敏感,若出现不明原因体重下降更应及时就医检查,排查是否存在Barrett食管等疾病。同时,有慢性病史的人群,如糖尿病患者等,出现不明原因体重下降可能是多种疾病共同作用的结果,Barrett食管也需纳入排查范围。
四、有胸骨后不适或疼痛且怀疑与食管相关时需就医
患者感觉到胸骨后有不适或疼痛的感觉,并且怀疑与食管有关,这种情况也需要就医。胸骨后不适或疼痛可能是Barrett食管的一种表现,通过就医可以进行相关检查,如胃镜等,以明确食管的情况。不同性别对于胸骨后不适或疼痛的关注程度可能不同,但都不能忽视,例如男性若长期从事重体力劳动等,出现胸骨后不适也不能掉以轻心,需及时就医排查。