肝病会引发多种眼睛症状，包括黄疸导致巩膜黄染（因胆红素代谢障碍，巩膜含弹性蛋白易沉积胆红素，不同人群表现有别）、肝性眼外肌麻痹致眼球运动障碍（因肝病影响神经系统致眼外肌麻痹，不同人群影响不同）、维生素缺乏相关夜盲（因消化吸收障碍致维生素A缺乏，不同人群应对有差异）及结膜变化（因维生素B2缺乏，不同人群特点不同）。
一、黄疸导致的眼睛症状
（一）巩膜黄染
机制：肝病时肝功能受损，胆红素代谢障碍，血清胆红素水平升高，而巩膜含有较多的弹性蛋白，与胆红素亲和力较强，胆红素沉积于巩膜导致巩膜黄染。例如在病毒性肝炎患者中，约80%-90%会出现不同程度的巩膜黄染。
不同人群表现：儿童患者出现巩膜黄染时，由于其身体代谢特点，可能黄疸进展相对较快，需密切关注肝功能变化；老年肝病患者出现巩膜黄染，要考虑其基础疾病较多，如同时合并心血管疾病等，黄疸可能加重基础疾病的病情，需综合评估治疗。
二、肝性眼外肌麻痹相关眼睛症状
（一）眼球运动障碍
机制：肝病引起代谢紊乱等因素影响神经系统，导致眼外肌麻痹，出现眼球运动受限。研究发现，在部分肝性脑病患者的前驱期或早期可能出现眼球运动异常，如向上凝视麻痹等。
不同人群影响：中青年肝病患者出现眼球运动障碍，可能影响其日常的视物、阅读等活动，对生活质量有一定影响；对于老年肝病患者，眼球运动障碍可能增加其跌倒等意外发生的风险，因为眼球运动异常可能影响空间感知等。
三、维生素缺乏相关眼睛症状
（一）夜盲
机制：肝病患者常伴有消化吸收功能障碍，影响维生素A的吸收，而维生素A缺乏会导致视网膜杆状细胞合成视紫红质障碍，引起夜盲。在酒精性肝病患者中，由于长期饮酒影响营养吸收，较易出现维生素A缺乏相关的夜盲。
不同人群应对：儿童肝病患者维生素A缺乏导致夜盲，会影响其夜间的视觉功能，应注意合理补充维生素A，同时积极治疗肝病以改善营养吸收状况；孕妇合并肝病出现夜盲，不仅要考虑自身健康，还需关注胎儿的维生素A营养状况，因为维生素A对胎儿的视觉发育等很重要。
（二）结膜变化
机制：肝病时维生素B2等维生素缺乏，可引起结膜改变，如结膜干燥、球结膜出现毕脱斑等。维生素B2参与体内生物氧化过程，缺乏时影响眼部组织代谢。
不同人群特点：老年肝病患者结膜变化可能因其基础营养状况较差，恢复相对较慢，需要在治疗肝病基础上加强营养支持；儿童肝病患者结膜变化，要注意其生长发育对营养的特殊需求，及时调整营养补充方案。
