新生儿坏死性小肠结肠炎该如何预防

来源:民福康

保障新生儿肠道健康需从多方面着手,母乳喂养有诸多优势,要注意预防感染,合理喂养管理中早产儿喂养有特殊注意事项且要避免过度喂养,还要对高危新生儿加强监测并早期识别NEC症状以便及时诊治。

1.优势及原理:母乳中含有多种免疫球蛋白和生物活性物质,如分泌型IgA等,可增强新生儿肠道的免疫功能,降低新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生风险。例如,有研究表明,纯母乳喂养的新生儿发生NEC的概率明显低于部分母乳喂养或人工喂养的新生儿。对于早产儿等高危新生儿,应尽可能进行母乳喂养,且提倡按需喂养,保证充足的母乳摄入。

预防感染

1.环境卫生:保持新生儿居住环境的清洁卫生,定期对房间进行通风换气,将室内温度保持在22~25℃,湿度维持在55%~65%。医护人员在接触新生儿前后要严格洗手,避免交叉感染。对于住院的新生儿,要加强对医疗设备、婴儿床等的清洁消毒。

2.口腔及皮肤护理:注意新生儿口腔卫生,定期清洁口腔,防止口腔内细菌滋生后进入消化道引发感染。同时,要保持新生儿皮肤清洁干燥,及时更换尿布,避免臀部皮肤长时间处于潮湿环境而引发感染,进而影响肠道健康。

合理喂养管理

1.早产儿喂养注意事项:早产儿胃肠道发育不成熟,喂养时应从小剂量开始,逐渐增加喂养量和喂养频率。采用少量多次的喂养方式,如每2~3小时喂养一次,每次喂养量根据早产儿的体重和耐受情况逐步调整。同时,要注意喂养的浓度和温度,避免过高或过低的浓度及温度刺激肠道。对于有胃食管反流的早产儿,可适当抬高上半身,减少反流物对肠道的刺激。

2.避免过度喂养:无论是足月儿还是早产儿,都要避免过度喂养。过度喂养会增加胃肠道负担,导致肠道功能紊乱,增加NEC的发生风险。要根据新生儿的日龄、体重等情况合理调整喂养量,通过观察新生儿的腹部情况、吃奶后的反应等判断喂养是否合适,如腹部是否膨隆、有无呕吐等表现。

监测与早期识别

1.高危新生儿监测:对于早产儿、低出生体重儿、有围生期窒息史等高危新生儿,要加强监测,密切观察其吃奶情况、腹胀、呕吐、大便性状等。例如,定期检查腹部体征,如有无压痛、反跳痛等,观察大便颜色,若出现血便等异常情况要及时就医。

2.早期识别症状:家长及医护人员要熟悉NEC的早期表现,如新生儿出现拒奶、嗜睡、体温不稳定、腹胀、呕吐物为咖啡样或胆汁样、大便带血或潜血试验阳性等情况时,要高度警惕NEC的可能,及时进行相关检查,如腹部X线检查等,以便早期诊断和治疗。

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早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
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肠炎的症状表现
江锋 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结肠炎的症状表现主要有腹泻、腹痛和痉挛、黏液或血便、乏力等。 1.腹泻 炎症导致结肠黏膜分泌增加,吸收功能受损,进而引起频繁的水样或稀释的大便。 2.腹痛和痉挛 由于炎症刺激肠道神经,引起肠道蠕动异常,患者会出现左下腹或全腹的疼痛,可能伴有痉挛感。 3.黏液或血便 炎症可导致黏膜损伤,黏液分泌增多,
女性肠炎的症状及治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
若表现出了菌群失调和使用菌类制剂,比如说益君康君康,思连康等进行治疗,而慢性结肠炎的治疗往往时间较长,有些人需要终生服药。而慢性结肠炎就得要清淡饮食,防止过度劳累,忌酒,忌烟,使用口服黏膜保护类药物,吃一些抗炎药,比如说美沙拉秦。一般来说,急性结肠炎若出血较严重,需要进行外科干预来止血,需要进行肠道
肠炎会发烧吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结肠炎有可能会造成发烧,在病情加重以后很有可能会表现出发烧或者是呼吸短促,并且还有可能会造成心跳加速,一般在病情初期的时候会表现出腹部疼痛或者是腹泻,并且还会表现出食欲下降以及大便失禁。结肠炎可能是因为细菌以及真菌感染所造成的,也有可能是因为免疫因素的原因,正常需要采取口服药物的方法治疗,严重者也可
乙状肠炎可以自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
乙状结肠炎,不管是轻度的还是重度的,都不可以自愈。建议病人对症治疗,严重的乙状结肠炎的病人,需要口服药或者给静脉注射药物来加强营养,可以修复肠粘膜。如果效果还不是特别好的话,病人还没有痊愈的话,建议病人改用肾上皮质激素,然后口服强的松,等病人的病情逐渐稳定之后,慢慢就可以减少服用。必要的时候,建议病
急性肠炎一般多长时间会痊愈?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎如果能得到及时的治疗,一般3~7天即可痊愈。急性肠炎是吃错东西造成的肠胃反应,一般病人都会表现出呕吐、腹泻、腹痛等表现,严重的病人会伴随发热,一般会在进食后几个小时内表现出症状,病人应及时就医服用对症药物进行治疗,同时应注意饮食,尽量以流食或半流食食物为主,多喝温水,禁食生冷、油腻、辛辣、刺
便秘性肠炎会导致口臭吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
便秘性结肠炎可能会造成口臭,因为长时间便秘正常会造成肠蠕动缓慢,因此造成口腔有异味的现象。便秘性结肠炎正常可以多吃一些纤维素丰富的食物进行改善,也可以在专业医生的指导下服用清热解毒或者消炎类的药物进行治疗。便秘性结肠炎多数是由于长时间便秘或者排便困难造成的,正常会表现出便血和粘液便以及腹痛的现象。平
肠炎可以吃鱼吗
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
肠炎急性期不宜吃鱼,缓解期可适量食用。 肠炎急性期时,肠道黏膜处于充血水肿状态,消化功能减弱,此时食用高蛋白食物可能加重胃肠负担,导致腹胀、消化不良,甚至延缓病情恢复。建议以清淡流食为主。 如果肠炎进入缓解期,可适量摄入易消化的鱼肉,其富含优质蛋白,有助于修复肠道黏膜。但需避免油炸、辛辣做法,并注意
治疗慢性肠炎的方法
李晓芳 主任医师
河南省人民医院 三甲
治疗慢性结肠炎的方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。 1.一般治疗 患者需注意休息,少食多餐,避免食用坚硬、辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,同时加强营养,适当补充叶酸、维生素和微量元素。 2.药物治疗 根据病情遵医嘱选用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、泼尼松、地塞米松等药物治疗,以减轻肠道炎症反应。 3.
坏死性小肠肠炎的临床表现
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
坏死性小肠结肠炎表现为腹胀呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振、发热等。 1.腹胀呕吐 宝宝可能会出现持续性的腹胀和频繁的呕吐。 2.腹泻 大便次数增多,可能带有血丝或脓液。 3.腹痛 宝宝可能会哭闹不止,表现出腹痛的症状。 4.食欲不振 宝宝对进食的兴趣降低,甚至拒绝进食。 5.发热 体温可能会升高。 医生
溃疡性肠炎严重吗
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
溃疡性结肠炎严重程度不一,部分情况较严重。 溃疡性结肠炎的严重程度因病情阶段、病变范围及个体差异而异。轻症患者可能仅有轻度腹泻、腹痛,症状间断出现,对日常生活影响较小,通过饮食调整和简单的治疗可较好控制。 但重症患者病情凶险,可能出现频繁腹泻、便血,导致严重贫血、低蛋白血症,甚至引发中毒性巨结肠、肠
怎么预防急性胃肠炎
王艳玲 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
急性胃肠炎的预防需要从进食着手。急性胃肠炎多发生于夏秋季节,患者起病与其自身曾进食被细菌或病毒污染的食物有关。想要预防急性肠胃炎发生,一定要保证日常饮食干净、清洁。其次,患者应避免暴饮暴食,忌口各种刺激性食物,控制日常饮酒量,养成良好饮食习惯,以防止急性胃肠炎的发生。
肠炎饮食如何调理
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
结肠炎饮食调理应注意忌辛辣,不要吃辛辣性食品。辛辣性食品摄入以后,结肠黏膜受刺激,肠液分泌增多,不利于结肠黏膜愈合,造成结肠黏膜修复困难。另外,结肠炎病人饮食以清淡为主。摄入过量食物会影响结肠正常蠕动,这种情况也是不好的。结肠炎病人饮食种类一定要多样化,可以增加含有粗纤维成分的食物,有助于结肠黏膜修复及肠功能恢复。
克罗恩病和溃疡性肠炎的区别
孙晓敏 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
溃疡性结肠炎主要累及大肠,几乎不累及大肠以外的胃、小肠、食管等部位。可是克罗恩病会累及到整个消化道,包括小肠末端、小肠上端、十二指肠、胃、食管等。此外,克罗恩病和溃疡性结肠炎的临床表现也有区别,克罗恩病可能会出现消瘦、肠道梗阻等症状,而溃疡性结肠炎可能会出现腹痛、腹泻等表现。
怎么判断是胃炎还是肠炎
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃炎和肠炎的发病部位也不同,所以症状也不一样,胃炎的发病部位在胃,主要会引起上消化道的症状,常见的有恶心、呕吐、泛酸、嗳气、腹胀、上腹疼痛。肠炎主要会引起腹胀、脐中部位的疼痛、甚至会有腹泻的症状,比如大便不成形或水样便、大便次数增多等症状。
肠炎哪里痛
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎疼痛位置可以在肚脐周围,下腹部偏左或偏右侧。疼痛位置与炎症位置有关,如果是升结肠炎症,一般疼痛位于右下腹。横结肠炎症,疼痛位置一般位于中上腹部或脐周。如果是降结肠、乙状结肠的炎症,疼痛位置多位于左下腹。如果是全结肠的炎症,疼痛位置比较广泛,可能会波及整个下腹部。
怎么治肠炎
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
结肠炎的治疗需要在医生指导下正规治疗,切不可自己随意治疗。首先应该进行结肠镜检查,明确患者当前炎症的具体情况以及病变严重程度,其次使用抗炎药物治疗,改善患者临床症状,结合患者病情可以进行灌肠治疗,将药物放入肛管内促进炎症消退。最后需要患者注意饮食习惯调整,避免辛辣刺激性食物,避免生冷食物,减轻对肠道的刺激。
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