葡萄胎有多种临床表现，包括停经8-12周左右开始的不规则阴道流血，部分患者子宫异常增大、变软，妊娠呕吐出现早且严重，部分患者有子痫前期征象，双侧或一侧卵巢可形成黄素化囊肿，还有因葡萄胎增长迅速或组织排出引起的腹痛，不同年龄女性妊娠后出现相关表现需警惕葡萄胎。
一、阴道流血
这是葡萄胎最常见的症状，多数患者在停经8-12周左右开始出现不规则阴道流血，量多少不定，时出时停，反复发生，逐渐增多。若葡萄胎组织从子宫壁剥离，有可能导致大血管破裂，造成大量出血，严重时可引起休克，甚至危及生命。对于不同年龄的女性，妊娠后出现阴道流血都应提高警惕，尤其是有葡萄胎高危因素的女性更需密切关注。比如有过葡萄胎妊娠史的女性再次妊娠时，发生葡萄胎的风险增加，更要留意阴道流血情况。
二、子宫异常增大、变软
多数葡萄胎患者的子宫大于相应孕周的正常妊娠子宫，且质地变软。这是因为葡萄胎迅速增长及宫腔内积血，使得子宫体积异常增大。例如，正常妊娠12周时子宫大小约为10-12厘米，而葡萄胎患者此时子宫可能已大于此大小。但也有少数子宫大小与停经周数相符或小于停经周数的情况，这可能是由于水泡退行性变、停止发展所致。
三、妊娠呕吐
出现时间一般较正常妊娠早，症状也更为严重，且持续时间长。这是因为葡萄胎患者体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平显著高于正常妊娠，刺激胃肠道引起呕吐。年轻女性妊娠后若出现严重且较早的妊娠呕吐，需考虑葡萄胎的可能。
四、子痫前期征象
部分患者在妊娠早期即可出现高血压、蛋白尿、水肿等子痫前期表现，而且症状出现时间早，病情进展快，容易发展为重度子痫前期。这与葡萄胎患者滋养细胞增生，产生大量绒毛膜促性腺激素，导致血管痉挛等因素有关。对于有此类表现的孕妇，特别是年轻孕妇，要排查是否为葡萄胎引起。
五、卵巢黄素化囊肿
由于大量hCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往会形成黄素化囊肿。这种囊肿一般无症状，偶可发生扭转。在超声检查时可发现卵巢有囊肿。对于不同年龄段的女性，卵巢黄素化囊肿的处理方式可能有所不同，但都需要密切监测囊肿的变化情况。比如年轻女性若发现卵巢黄素化囊肿，需观察其是否自行消退等情况。
六、腹痛
一般是由于葡萄胎增长迅速使子宫快速扩张而引起的下腹隐痛，常发生于阴道流血之前。当葡萄胎组织排出时，可因子宫收缩而出现阵发性下腹痛。对于有腹痛症状的孕妇，尤其是伴有阴道流血等其他葡萄胎相关表现时，要考虑葡萄胎的可能，及时进行相关检查明确诊断。
