乙状结肠粘膜改变提示中度慢性结肠炎，大体形态上血管纹理模糊、粘膜色泽偏红；微观组织学方面有炎症细胞浸润、隐窝变形缩短，不同人群观察有差异，生活方式及既往病史会影响和需鉴别。
一、大体形态方面
血管纹理：中度慢性结肠炎时乙状结肠粘膜的血管纹理通常会变得模糊不清。正常情况下乙状结肠粘膜下的血管纹理清晰可见，而在中度病变时，由于炎症的影响，血管纹理被炎性渗出等改变所掩盖，使得原本能观察到的规则血管纹理变得紊乱、模糊。这是因为炎症导致局部组织水肿、充血，血管周围的组织状态改变，从而影响了血管纹理的正常显现。
粘膜色泽：粘膜色泽会出现改变，多表现为粘膜色泽偏红。正常乙状结肠粘膜色泽较为淡红且均匀，中度慢性结肠炎时，由于炎症刺激，局部血管扩张、充血，使得粘膜呈现出较明显的红色，这种红色往往不是均匀一致的，可能存在局部加重的情况。这是由于炎症介质的释放，引起血管扩张，血流增加，导致粘膜色泽改变。
二、微观组织学方面
炎症细胞浸润：在显微镜下可见较多的炎症细胞浸润，主要以淋巴细胞、浆细胞为主。中度慢性结肠炎时，肠道粘膜固有层内会有大量的淋巴细胞、浆细胞等炎性细胞聚集，这是机体对炎症刺激的一种免疫反应表现。炎性细胞的浸润反映了肠道粘膜处于持续的炎症状态，淋巴细胞和浆细胞参与了局部的免疫应答过程，对炎症的维持和发展起到重要作用。
隐窝改变：隐窝可能出现变形、缩短等情况。正常的肠隐窝结构较为规整，在中度慢性结肠炎时，由于炎症的破坏，隐窝的形态发生改变，可能会出现缩短现象，同时隐窝内的细胞排列也可能变得紊乱。这是因为炎症破坏了隐窝的正常组织结构，影响了隐窝的正常功能和形态。
对于不同年龄、性别等因素影响下的中度慢性结肠炎患者，在观察乙状结肠粘膜改变时基本遵循上述规律，但在儿童患者中，由于其肠道功能和机体反应与成人有所不同，需要更加细致地观察粘膜改变情况，因为儿童的肠道对炎症的耐受和反应特点可能导致一些细微的粘膜改变更容易被忽视，而老年患者可能由于基础疾病等因素，炎症表现可能与其他人群有所不同，但总体的粘膜改变特征仍符合上述的大体形态和微观组织学方面的表现规律。在生活方式方面，长期饮食不规律、吸烟、饮酒等人群发生慢性结肠炎的风险较高，在观察乙状结肠粘膜改变时，需要结合这些生活方式因素综合考虑，因为不良生活方式会加重肠道炎症，影响粘膜的改变情况。对于有既往肠道疾病病史的患者，其乙状结肠粘膜改变可能会有一些特殊表现，需要与单纯的中度慢性结肠炎进行鉴别，以便准确判断病情。
