胆结石分为胆囊结石和胆管结石，胆囊结石有无症状、胆绞痛、胃肠道症状及长期刺激致慢性胆囊炎等表现，胆管结石除类似胆囊结石症状外还可致黄疸；胆囊炎分急性和慢性，急性胆囊炎有腹痛、消化道症状、全身症状，慢性胆囊炎有腹痛、消化不良等表现，不同人群在症状上有差异。
无症状：部分胆囊结石患者终生无症状，称为静止性胆囊结石，多在体检或因其他疾病做B超检查时被发现。
胆绞痛：是胆囊结石最典型的症状，多在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时发生。这是因为结石移动，刺激胆囊收缩，导致胆囊管梗阻，引起右上腹或上腹部阵发性绞痛，可向右肩胛部和背部放射，疼痛常较为剧烈，可持续数分钟至数小时。
胃肠道症状：疼痛发作时可伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，这是由于胆道痉挛，反射性引起胃肠道蠕动增强所致。
其他：若结石长期刺激胆囊黏膜，还可能引起慢性胆囊炎，表现为右上腹隐痛、腹胀、嗳气、恶心等消化不良症状。胆管结石除了有类似胆囊结石的症状外，还可能出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染、尿色加深等，这是因为胆管结石梗阻胆管，导致胆汁排泄受阻，胆红素反流入血引起。
胆囊炎的症状
胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，症状如下：
急性胆囊炎
腹痛：多数患者发作前有高脂饮食史，疼痛突然发作，为持续性右上腹疼痛，可阵发性加剧，疼痛可向右肩或背部放射。
消化道症状：常伴有恶心、呕吐、厌食、腹胀等消化道症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可吐胆汁。
全身症状：病情较重时可出现发热，体温可达38℃左右，若出现寒战、高热，体温达39℃以上，可能提示合并胆管炎或有胆囊坏疽、穿孔等并发症。
慢性胆囊炎
腹痛：多表现为右上腹隐痛或胀痛，疼痛程度不一，可放射至背部或右肩部，进食油腻食物后可加重。
消化不良：患者常出现腹胀、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状，与胆囊收缩功能减退，胆汁排泄不畅有关。
其他：部分患者可无明显症状，仅在体检时发现。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在胆结石和胆囊炎症状上可能有一些差异。例如，老年患者症状可能不典型，腹痛程度较轻，容易被忽视；女性尤其是肥胖、多次妊娠的女性患胆囊结石的风险较高，症状表现可能与一般人群类似，但需要更关注其身体状况；长期高脂饮食、缺乏运动的人群更容易患胆结石和胆囊炎，症状出现的频率可能相对较高；有胆道蛔虫病史的人群，胆管结石的发生风险增加，相应症状可能更明显。对于特殊人群，如儿童，胆囊炎相对少见，但一旦发生，症状可能较成人更重，需要更加谨慎对待，及时就医诊断和处理。
