盆腔积液分为生理性和病理性。生理性是月经期或排卵期少量渗出液，量少无不适可自行吸收；病理性由炎症、异位妊娠、盆腔腹膜结核、肿瘤等引起，伴腹痛等症状，不及时治会有不良后果，发现后需进一步查明确类型并采取合适措施。
生理性盆腔积液
产生原因及特点：部分正常女性在月经期或排卵期，盆腔会有少量渗出液，这是因为盆腔处于腹腔最低部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成生理性盆腔积液。一般积液量较少，多在10-20毫升左右，且没有明显的不适症状，多可自行吸收，通常也不需要特殊治疗。例如，女性在排卵期时，卵泡破裂排出卵子，周围可能会有少量渗出液积聚在盆腔；月经期时，少量经血逆流至盆腔也可能导致生理性盆腔积液。
人群差异：生理性盆腔积液在各年龄段有性生活的女性中都可能出现，主要与女性的生理周期相关，一般不影响女性的正常生理功能和生活，不同年龄阶段的女性只要处于相应的生理时期都可能出现。
病理性盆腔积液
产生原因
炎症：如盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，炎症刺激会导致盆腔内血管通透性增加，渗出增多，从而形成盆腔积液。常见于性活跃期的女性，尤其是有多个性伴侣、不注意性生活卫生的女性。例如，女性感染了淋病奈瑟菌、衣原体等病原体引发盆腔炎，就可能出现病理性盆腔积液。
异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，如输卵管妊娠，胚胎死亡后，会引起腹腔内出血，血液积聚在盆腔，导致盆腔积液。这种情况多发生在有停经史、腹痛等症状的女性身上，且多见于生育年龄的女性。
盆腔腹膜结核：结核杆菌感染盆腔腹膜，会引起腹膜的渗出，进而形成盆腔积液。患者可能伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，各年龄段都可能发生，但多见于中青年女性。
肿瘤：如卵巢癌、子宫内膜癌等，肿瘤组织坏死、渗出，也会导致盆腔积液。这种情况在中老年女性中相对多见，尤其是有肿瘤家族史或有相关肿瘤高危因素的女性。
相关表现及影响：病理性盆腔积液往往伴有一些症状，如下腹部疼痛、坠胀感、发热、阴道分泌物增多等。如果不及时治疗，可能会影响生殖系统功能，导致不孕、异位妊娠等不良后果。例如，盆腔炎引起的病理性盆腔积液若未得到有效治疗，可能会导致输卵管粘连、堵塞，影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，从而引发不孕或异位妊娠。
总之，盆腔积液有生理性和病理性之分，生理性的多无需特殊处理，而病理性的则需要根据具体病因进行相应的治疗。如果发现有盆腔积液，应进一步检查明确是哪种类型的积液，以便采取合适的措施。
