新生儿结膜炎有分泌物增多、眼部充血、眼睑肿胀等症状表现,不同病因如衣原体性、淋球菌性、病毒性结膜炎有不同特点,新生儿自身免疫弱症状更严重进展快,需注意眼部清洁护理,发现疑似表现及时就医并避免交叉感染。
一、症状表现
(一)分泌物情况
新生儿结膜炎时眼部会出现分泌物增多的现象,分泌物的性质可因病因不同而有所差异。若是细菌性结膜炎,通常会有较多的脓性分泌物,清晨起床时,患儿的上下眼睑常被干结的脓性分泌物黏住,这是因为细菌感染后,眼结膜产生炎症反应,分泌大量的脓性物质。而病毒性结膜炎的分泌物一般为水样或浆液性,量相对细菌性结膜炎少一些。
(二)眼部充血
眼结膜会出现明显的充血表现,通过肉眼观察可以发现患儿的白眼球部分呈现出发红的状态,这是由于炎症刺激导致结膜血管扩张充血。炎症越严重,充血的程度可能越明显,严重时整个眼白部分都呈现鲜红色。
(三)眼睑肿胀
新生儿的眼睑可能会出现肿胀情况,这也是炎症反应的一种表现。炎症累及眼睑组织,导致组织水肿,从而使眼睑肿胀,严重时可能会影响患儿睁眼。
二、不同病因相关表现特点
(一)衣原体性结膜炎
多在新生儿出生后5-14天发病,除了有上述分泌物增多、眼部充血、眼睑肿胀等一般表现外,还可能有全身其他部位的表现,如可伴有肺炎等,眼部的炎症表现相对较为顽固,若不及时治疗,可能会迁延不愈。
(二)淋球菌性结膜炎
这是一种较为严重的类型,发病非常迅速,通常在出生后2-5天内发病。眼部表现极为严重,分泌物为大量的脓性分泌物,眼部充血明显,眼睑肿胀显著,还可能伴有角膜溃疡等严重并发症,如果治疗不及时,可能会导致失明等严重后果。
(三)病毒性结膜炎
由病毒感染引起,除了有眼部的分泌物、充血、肿胀等表现外,患儿可能还会伴有发热、上呼吸道感染等全身症状,眼部的水样或浆液性分泌物是其相对较具特征性的表现之一。
三、特殊人群(新生儿)的相关情况及应对
新生儿由于自身免疫系统尚未完全发育成熟,对于结膜炎的抵抗能力较弱,上述的症状表现可能会比其他年龄段更严重且进展更快。在护理方面,要特别注意保持眼部的清洁卫生,用干净的湿纱布轻轻擦拭眼部的分泌物,但动作一定要轻柔,避免损伤新生儿娇嫩的眼部组织。如果发现新生儿有眼部不适、分泌物增多等疑似结膜炎的表现,应及时就医,因为新生儿的眼部问题可能会迅速发展,早期诊断和治疗对于预后非常重要。同时,要注意避免交叉感染,接触新生儿眼部前后要洗手,所用的眼部清洁用品等要单独使用,防止病菌传播给其他新生儿或造成再次感染。



