除皱方法包含注射类的肉毒素可阻断神经冲动改善动态皱纹适用于成年人但孕妇哺乳期等特殊人群避免，激光类的点阵激光通过产生微小热损伤区刺激胶原新生不同波长对不同深度皱纹有效且皮肤较黑人群激光后色素沉着风险高敏感肌需谨慎；填充方法有玻尿酸填充利用不同分子量补充容积改善皱纹不同年龄适应不同，自体脂肪填充取自自身脂肪注射靠存活增容积存活率受多因素影响低龄儿童不建议。
一、除皱方法
（一）注射类除皱
肉毒素注射是常见方法，其作用机制是通过特异性结合神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，阻断神经冲动传递，使过度收缩的肌肉松弛，从而改善动态皱纹（如眉间纹、鱼尾纹等）。临床研究表明，肉毒素注射后约1-3天起效，效果可维持3-6个月。对于成年人因表情活动频繁导致的动态皱纹较为适用，需注意孕妇、哺乳期女性等特殊人群应避免使用，因为缺乏足够安全数据支持其在这类人群中的安全性。
（二）激光除皱
点阵激光是常用激光治疗方式，它通过产生微小的热损伤区，刺激皮肤的创伤愈合反应，促进胶原蛋白的新生和重排。不同波长的点阵激光对不同深度的皱纹改善效果不同，例如1550nm点阵激光对表浅皱纹改善较好，10600nm二氧化碳点阵激光对较深皱纹效果更佳。皮肤类型不同的人群对激光治疗的反应有差异，如皮肤较黑的人群激光治疗后色素沉着风险相对较高，需在治疗前充分评估并采取预防措施，敏感肌人群进行激光治疗需谨慎，避免加重皮肤敏感状态。
二、填充方法
（一）玻尿酸填充
玻尿酸是一种天然存在于人体的多糖物质，不同分子量的玻尿酸有不同的临床应用。小分子玻尿酸适合填充眼周等精细部位，中分子玻尿酸常用于鼻唇沟等部位的填充，大分子玻尿酸可用于下巴、额头等容量填充。随着年龄增长，皮肤中的玻尿酸含量逐渐减少，导致皮肤容积丢失出现皱纹，玻尿酸填充可有效补充容积改善皱纹。但需注意不同年龄人群对玻尿酸填充的适应情况不同，年轻人群轻度容积丢失可选择适量小分子或中分子玻尿酸填充，老年人重度容积丢失可能需要配合其他治疗方式。
（二）自体脂肪填充
自体脂肪填充是取自自身腹部、大腿等部位的脂肪，经过处理后注射到需要填充的部位。其原理是利用自身脂肪细胞的存活来增加组织容积。脂肪存活率受多种因素影响，如自身的营养状况、年龄等，一般年轻且身体状况良好的人群脂肪存活率相对较高，年龄较大、身体代谢较慢的人群脂肪存活率可能相对较低。自体脂肪填充适用于面部轻度至中度的容积缺损导致的皱纹，低龄儿童由于身体发育尚未成熟，不建议进行自体脂肪填充，因为相关安全和效果数据不足。
