高危型人乳头瘤病毒是咽喉癌重要致病因子，其中HPV16型常见，其E6蛋白结合降解p53、E7蛋白结合RB破坏抑癌机制致细胞异常增殖引发病变；全球HPV相关咽喉癌发病率上升，年轻人群尤显，男性发病风险可能相对更高，高危性行为及长期吸烟饮酒者患病风险增加；诊断靠喉镜初步筛选、病理活检确诊、HPV检测确定感染及亚型；治疗采取综合方案，HPV相关咽喉癌部分患者对放疗敏感预后较好，具体方案依病情分期等制定；青少年及年轻成人应避免高危行为、健康生活，有咽喉不适等持续不缓解症状及时就医，其他人群有异常表现且有高危因素尽早行咽喉相关检查早发现早诊断早治疗。
一、HPV与咽喉癌的关联机制
高危型人乳头瘤病毒（HPV）是咽喉癌的重要致病因子，其中以HPV16型最为常见。HPV通过其编码的E6和E7蛋白发挥作用，E6蛋白可结合并降解肿瘤抑制蛋白p53，E7蛋白能结合视网膜母细胞瘤蛋白（RB），从而破坏细胞正常的抑癌机制，致使细胞异常增殖、分化失控，最终引发咽喉鳞状细胞癌等病变。
二、流行病学情况
全球范围内，HPV相关咽喉癌的发病率呈上升态势。在年轻人群中尤为显著，男性相较于女性可能具有相对更高的发病风险。此外，有高危性行为、长期吸烟饮酒等不良生活方式的人群，感染HPV并进而发展为咽喉癌的风险明显增加。
三、诊断要点
喉镜检查：通过喉镜观察咽喉部有无异常新生物、溃疡、肿物等病变情况，初步筛选可疑病灶。
病理活检：是确诊咽喉癌的金标准，取病变组织进行显微镜下病理分析，明确细胞形态学改变。
HPV检测：采用核酸杂交技术、聚合酶链反应（PCR）等方法检测肿瘤组织中HPVDNA，以确定是否存在HPV感染及具体亚型。
四、治疗原则
咽喉癌的治疗通常采取综合治疗方案，包括手术、放疗、化疗等。对于HPV相关咽喉癌，部分患者对放疗较为敏感，且预后相对较好。具体治疗方案需依据患者的病情分期、身体状况等因素综合制定，例如早期患者可能以手术为主结合辅助放疗，中晚期患者多采用放疗联合化疗等综合治疗手段。
五、特殊人群提示
青少年及年轻成年人：应避免高危性行为，养成健康生活方式，减少吸烟饮酒，降低HPV感染及相关咽喉癌的发生风险。若出现咽喉不适、声音嘶哑等持续不缓解症状，需及时就医排查。
其他人群：无论年龄性别，若有咽喉异物感、长期声音嘶哑等异常表现，尤其是存在HPV感染高危因素者，应尽早进行咽喉相关检查，做到咽喉癌的早期发现、早期诊断、早期治疗，以改善预后，体现人文关怀，充分考虑不同人群特点制定个性化健康管理措施。
