丙肝阳性有不同时期的症状表现，急性期有全身乏力、消化道症状；慢性期有肝区不适、蜘蛛痣、肝脾肿大等表现；重型丙肝有严重消化道症状、出血倾向、肝性脑病前驱症状，很多初期无明显症状，有感染风险人群需定期检测。
全身症状：部分丙肝阳性患者在急性期会出现全身乏力的情况，这是比较常见的表现，可能与机体的免疫反应以及病毒对身体代谢等功能的影响有关，年龄较小的儿童可能表现为精神状态不佳、活动减少等；女性患者可能在生理期前后这种乏力感会更明显。
消化道症状：会有食欲减退、恶心、呕吐等症状，这是因为丙肝病毒感染影响了肝脏的消化功能，导致胃肠道的消化吸收能力下降。例如，患者可能原本喜欢的食物现在看到就没有食欲，进食后容易出现恶心感，严重时会发生呕吐。
慢性期症状
肝区不适：多数患者会有肝区隐痛或胀痛的感觉，肝脏位于右上腹，当肝脏受到丙肝病毒持续影响，发生炎症损伤时，会引起肝包膜受牵拉等情况从而导致肝区不适。不同年龄的患者对疼痛的感知和表述有所不同，儿童可能表现为用手触摸右上腹或者哭闹等异常表现；女性患者在怀孕等特殊生理时期，肝脏负担加重，肝区不适可能会更明显。
其他表现：部分患者可能出现蜘蛛痣，这是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致雌激素水平升高，引起小动脉扩张形成。另外，还可能有肝脾肿大的情况，通过腹部触诊或者影像学检查可以发现，对于儿童患者，肝脾肿大可能会影响其腹部外观和生长发育情况，需要密切关注。
重型丙肝症状（较少见但需重视）
严重消化道症状：会出现极度的食欲减退、频繁呕吐，甚至不能进食进水，这会导致患者营养状况迅速恶化，对于儿童患者来说，可能会影响其正常的生长发育，因为营养摄入不足会阻碍身体的各项机能发育。
出血倾向：表现为皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等，这是因为肝脏合成凝血因子的功能受到严重影响，导致凝血功能障碍。在特殊人群中，如老年人本身凝血功能就相对较弱，丙肝导致的出血倾向可能会更严重，需要特别注意预防出血事件的发生。
肝性脑病前驱症状：患者可能出现性格改变、行为异常、意识模糊等，这是由于肝脏功能严重受损，不能正常代谢和清除体内的有毒物质，这些有毒物质进入脑部影响神经系统功能。对于儿童患者，如果出现肝性脑病前驱症状，会严重影响其神经系统发育和智力发展，必须及时就医处理。
需要注意的是，很多丙肝阳性患者在感染初期可能没有明显的症状，容易被忽视，所以对于有丙肝感染风险因素的人群，如曾有输血史、接受过血液制品治疗、与丙肝患者有密切接触等，应定期进行丙肝相关检测，以便早期发现和治疗。
