慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的治疗包括一般治疗（生活方式调整、饮食等）、病因治疗（Hp感染处理）、药物治疗（胃黏膜保护剂、改善胃动力药物）及定期监测（内镜检查、血清学检查），不同年龄、性别、身体状况患者在各治疗环节需注意相应事项，定期监测观察病情变化。
一、一般治疗
生活方式调整：对于不同年龄、性别的患者，均需注意规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠。例如，成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间。同时，要保持心态平和，避免长期处于焦虑、紧张等不良情绪中，因为精神因素可能会影响胃黏膜的修复。在饮食方面，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物会刺激胃黏膜，加重病情。建议多吃新鲜的蔬菜、水果，保证摄入足够的维生素等营养物质，以促进胃黏膜的修复。对于有吸烟、饮酒习惯的患者，必须戒烟限酒，烟草中的尼古丁等成分以及酒精都会对胃黏膜造成损害。
二、病因治疗
幽门螺杆菌（Hp）感染的处理：如果患者存在Hp感染，这是导致慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的重要因素之一。对于不同年龄和身体状况的患者，都需要进行Hp的根除治疗。一般采用质子泵抑制剂（PPI）联合铋剂联合两种抗生素的四联疗法，如PPI（奥美拉唑等）+铋剂（枸橼酸铋钾等）+阿莫西林+克拉霉素。但对于儿童患者，由于其肝肾功能尚未发育完全，在选择抗生素时需要更加谨慎，要充分评估药物的安全性和有效性。
三、药物治疗
胃黏膜保护剂：可使用一些胃黏膜保护剂来保护胃黏膜，促进其修复。例如硫糖铝，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的刺激。对于老年患者，使用胃黏膜保护剂时要注意药物的剂量和可能出现的不良反应，因为老年人肝肾功能有所减退，药物代谢减慢，需要密切监测肝肾功能。
改善胃动力药物：如果患者伴有消化不良、腹胀等症状，可使用改善胃动力的药物，如多潘立酮。但对于患有心脏病的患者，使用多潘立酮需要谨慎，因为多潘立酮可能会引起心脏相关的不良反应，如心律失常等，需要在医生的严密监测下使用。
四、定期监测
内镜检查：对于患有轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的患者，需要定期进行内镜检查，一般建议1-2年复查一次胃镜，同时可取组织进行病理检查，以观察病情的变化情况，如是否有病情进展、肠上皮化生有无加重等。对于年龄较大、有家族胃癌病史等高危因素的患者，可能需要缩短复查的间隔时间。
血清学检查：定期进行血清学检查，如胃蛋白酶原测定等，有助于了解胃黏膜的功能状态以及病情的变化趋势。不同年龄的患者在进行血清学检查时，要根据其具体情况选择合适的检查项目和频率。
