非萎缩性胃炎伴胆汁反流的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式，如睡眠时抬高床头、调整饮食；药物治疗有促胃肠动力药、胃黏膜保护剂、抑制胃酸分泌药；特殊人群中儿童用药谨慎，孕妇需权衡药物对胎儿影响，老年人要考虑药物相互作用及对肝肾功能的影响等。
一、一般治疗
生活方式调整：
体位：睡眠时可将床头抬高15-20cm，减少夜间反流，这对于不同年龄、性别及有相关病史的患者均适用，能有效利用重力作用减少胆汁反流对食管等部位的刺激。
饮食：避免进食过饱，餐后不宜立即平卧。减少高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等可降低下食管括约肌压力的食物摄入，对于不同生活方式的患者，如长期久坐的上班族需特别注意控制饮食量和种类，避免加重反流症状。
二、药物治疗
促胃肠动力药：
作用机制：通过增加胃肠道蠕动，促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，从而减轻胆汁对胃黏膜的损伤。
代表药物：多潘立酮等，适用于大多数非萎缩性胃炎伴胆汁反流患者，但对于有心脏基础疾病（如心律失常等）的患者需谨慎使用，因为可能存在一定心脏相关风险。
胃黏膜保护剂：
作用机制：在胃黏膜表面形成一层保护膜，阻挡胆汁等刺激物对胃黏膜的侵蚀。
代表药物：铝碳酸镁等，可中和胆汁酸，对各年龄段、不同性别且无严重肝肾功能不全等禁忌证的患者均可使用，但需注意铝碳酸镁可能引起便秘等不良反应。
抑制胃酸分泌药：
作用机制：降低胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的进一步损伤，同时也有利于减弱胆汁对胃黏膜的破坏作用。
代表药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）和H受体拮抗剂（如雷尼替丁等）。质子泵抑制剂对于有严重反流症状且伴有食管黏膜损伤等情况的患者效果较好，但儿童、孕妇等特殊人群使用需严格评估风险，H受体拮抗剂相对质子泵抑制剂作用较弱，对于轻中度患者可考虑使用。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童非萎缩性胃炎伴胆汁反流相对较少见，若发生需优先考虑非药物干预，如调整饮食结构等，药物使用需极其谨慎，必须在医生严格评估后，选择对儿童生长发育影响较小的药物，且密切观察药物不良反应。
孕妇：孕妇患非萎缩性胃炎伴胆汁反流时，药物选择需格外谨慎，应充分权衡药物对胎儿的影响。一般优先采用生活方式调整，如调整体位和饮食等，若必须用药，需选择对胎儿影响最小的药物，并在医生指导下使用。
老年人：老年人常合并多种基础疾病，在药物选择上需考虑药物相互作用等因素。例如老年人可能同时服用治疗其他疾病的药物，使用促胃肠动力药时需注意与其他药物的相互作用，胃黏膜保护剂使用时也需关注其对老年人肝肾功能的影响等。
