胆汁反流性胃炎的发生与多种因素有关，包括幽门括约肌功能失调、胃肠蠕动功能异常（如胃排空延迟、十二指肠蠕动异常）、胆道疾病（如胆囊疾病、胆道结构异常）、年龄因素、不良生活方式及某些药物影响。
一、幽门括约肌功能失调
正常情况下，幽门括约肌起到防止十二指肠内容物反流至胃内的作用。当幽门括约肌功能失调时，比如幽门括约肌松弛等情况，就容易使十二指肠内容物，如胆汁、胰液等反流入胃。这在一些患有胃肠道手术后遗症的人群中较为常见，像胃大部分切除术后，改变了正常的解剖结构和幽门功能，更容易发生胆汁反流性胃炎。
二、胃肠蠕动功能异常
1.胃排空延迟：正常情况下胃的排空有一定的节律，如果胃排空延迟，食物在胃内停留时间过长，会导致胃内压力改变，使得十二指肠内容物更容易反流进入胃。例如一些老年人胃肠功能本身减退，胃排空能力下降，就容易出现胆汁反流性胃炎。另外，长期精神紧张、焦虑等情绪因素也可能影响胃肠蠕动功能，导致胃排空延迟，进而引发胆汁反流性胃炎。
2.十二指肠蠕动异常：十二指肠的正常蠕动对于防止内容物反流也很重要。如果十二指肠蠕动紊乱，可能会导致十二指肠内容物反流速度加快或反流增多，从而引起胃内胆汁等物质的反流，诱发胆汁反流性胃炎。一些患有肠道疾病或者长期不良生活习惯影响肠道功能的人群，更容易出现十二指肠蠕动异常的情况。
三、胆道疾病
1.胆囊疾病：如胆囊炎、胆结石等胆道疾病会影响胆汁的正常排泄。当胆道系统出现病变时，胆汁的分泌、储存和排泄失衡，可能导致胆汁反流。例如胆囊炎发作时，胆囊的收缩功能可能受到影响，胆汁排出不畅，容易反流入胃。有胆道疾病病史的人群，患胆汁反流性胃炎的风险相对较高。
2.胆道结构异常：先天性胆道结构异常或者后天因疾病导致的胆道结构改变，也可能引起胆汁反流。比如胆道畸形等情况，会使得胆汁的流动路径发生改变，增加反流进入胃的几率。
四、其他因素
1.年龄因素：随着年龄的增长，胃肠道的功能会逐渐衰退，包括幽门括约肌功能、胃肠蠕动功能等都会有所下降，所以老年人相对年轻人更容易发生胆汁反流性胃炎。
2.生活方式：长期吸烟、酗酒，或者长期进食高脂肪、高糖、辛辣刺激性食物等不良生活方式，会刺激胃肠道，影响胃肠道的正常功能，增加胆汁反流性胃炎的发生风险。比如长期大量饮酒会损伤胃黏膜，影响胃的正常蠕动和幽门括约肌功能；长期高脂肪饮食会影响胆汁的分泌和排泄，容易导致胆汁反流。
3.某些药物影响：长期服用某些药物也可能诱发胆汁反流性胃炎，例如一些降压药、抗生素等。这些药物可能会对胃肠道的功能产生不良影响，干扰正常的胃肠蠕动和幽门括约肌功能，从而引发胆汁反流。
