糜烂性胃炎严重程度综合病变范围等多方面因素判断，轻度者病变范围小、症状轻，重度者范围广、有并发症风险且症状重，胃镜检查和幽门螺杆菌检测对评估病情及指导治疗很重要，不同年龄段患者需结合自身情况进行相应检查和治疗。
一、轻度糜烂性胃炎的情况
1.病理表现：胃黏膜仅有少量点片状糜烂，炎症浸润较浅，主要局限在黏膜层。在年龄方面，各年龄段都可能出现，年轻人若因短期饮食不规律（如大量进食辛辣、刺激性食物，或短时间内大量饮酒）引发，通过调整生活方式和短期药物干预（如使用胃黏膜保护剂等），病情容易控制。对于儿童，若是因感染幽门螺杆菌且处于轻度糜烂阶段，需在医生指导下规范治疗幽门螺杆菌感染，同时注意儿童的饮食卫生，避免再次感染相关病菌导致病情加重。
2.症状表现：可能仅有轻微的上腹部不适、隐痛或饱胀感，对日常生活影响较小，一般不影响正常的学习、工作和生活（儿童患者则不影响正常的生长发育进程，但需关注饮食对其的影响）。
二、重度糜烂性胃炎的情况
1.病理表现：胃黏膜糜烂范围广泛，可能累及黏膜下层，甚至有溃疡形成，存在较大的出血、穿孔风险。在年龄上，老年人群体由于自身胃黏膜修复能力相对较弱，且常合并有其他基础疾病（如高血压、糖尿病等），病情进展可能更易出现严重情况。例如，老年患者若患有糜烂性胃炎且未得到有效控制，可能因糜烂进一步发展导致胃出血，引发贫血等并发症。
2.症状表现：会出现明显的上腹部疼痛，疼痛较为剧烈且持续时间较长，还可能伴有大量呕血、黑便等症状，严重影响患者的营养状况和生活质量。儿童患者出现重度糜烂性胃炎相对较少见，但一旦发生，可能会严重影响其营养吸收，导致生长发育迟缓等问题，需高度重视及时治疗。
三、糜烂性胃炎的相关检查及监测意义
1.胃镜检查：是诊断糜烂性胃炎的重要手段，通过胃镜可以直接观察胃黏膜糜烂的范围、程度等情况。对于年龄较大、有长期不良生活习惯（如长期大量吸烟、饮酒）或有胃癌家族史的患者，定期进行胃镜检查尤为重要，以便早期发现病情变化，及时采取干预措施。儿童患者进行胃镜检查需谨慎评估，在必要时，如高度怀疑有严重病变时，需在麻醉等安全保障下进行，检查后要密切关注儿童的术后反应。
2.幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌感染是引发糜烂性胃炎的常见原因之一。无论是哪个年龄段的患者，检测幽门螺杆菌并根据结果进行相应治疗都很关键。例如，成年人感染幽门螺杆菌后，若患有糜烂性胃炎，规范清除幽门螺杆菌可促进胃黏膜的修复，降低病情复发和加重的风险；儿童患者感染幽门螺杆菌后导致的糜烂性胃炎，同样需要在医生评估下进行合适的抗幽门螺杆菌治疗，同时要注意儿童用药的安全性和适用性。
