儿童急性肝炎有一般症状如发热、乏力，消化系统症状包括食欲减退、恶心呕吐、腹痛，黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染、尿色改变，还有肝脏肿大、脾脏可能轻度肿大等体征，婴幼儿症状可能不典型，有基础病史儿童病情更复杂，护理需遵循儿科安全护理原则促进康复。
一、一般症状
儿童急性肝炎常见的一般症状包括发热，多为低热，体温一般在37.5℃~38.5℃左右，这是因为机体免疫系统对肝脏的炎症反应产生的应激表现；还可能出现乏力，患儿会显得精神不振，活动量较平时明显减少，这是由于肝脏功能受损，代谢等功能异常，能量产生不足导致。
二、消化系统症状
1.食欲减退
儿童急性肝炎时，肝脏分泌胆汁的功能受到影响，胆汁是帮助消化脂肪等物质的重要液体，胆汁分泌不足会导致患儿对食物尤其是油腻食物的消化能力下降，从而出现明显的食欲减退，不想进食，甚至看到食物会有反感。
2.恶心、呕吐
肝脏炎症会影响胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动紊乱，进而引起恶心，严重时可出现呕吐，呕吐物多为胃内容物，有的患儿可能频繁呕吐，这会导致患儿水分和电解质丢失，需要及时关注和处理。
3.腹痛
部分儿童急性肝炎患儿会出现腹痛症状，腹痛部位多在上腹部，疼痛性质可为隐痛、胀痛等，这与肝脏肿大牵拉包膜，以及炎症波及周围组织等因素有关。
三、黄疸相关症状
1.皮肤和巩膜黄染
当儿童急性肝炎导致胆红素代谢异常时，会出现皮肤和巩膜黄染，这是较为典型的表现。起初可能是面部、眼睛巩膜轻度发黄，随着病情进展，全身皮肤都可能出现黄染，黄疸的深浅程度与肝脏受损的严重程度有一定关系。
2.尿色改变
由于胆红素代谢异常，胆红素进入血液后通过尿液排出，患儿的尿液颜色会加深，可变为浓茶色，这是因为尿液中含有较多的胆红素成分。
四、肝脏相关体征
1.肝脏肿大
医生通过体格检查可以发现患儿肝脏肿大，在肋下可触及肿大的肝脏，质地可能偏软或偏韧，这是因为肝脏炎症导致肝细胞肿胀、增生等病理改变，使得肝脏体积增大。
2.脾脏可能轻度肿大
部分儿童急性肝炎患儿可能伴有脾脏轻度肿大，这是因为肝脏病变引起门静脉高压等因素，导致脾脏血液回流受阻，进而出现脾脏代偿性肿大。
特殊人群情况考虑
对于婴幼儿来说，由于其表达能力有限，症状可能不典型，除了上述一般症状外，可能更易出现精神萎靡、拒奶等情况，家长需要密切观察婴幼儿的喂养情况和精神状态。而对于有基础病史的儿童，如本身有先天性肝脏疾病等情况，发生急性肝炎时症状可能会更复杂，病情变化可能更快，需要更加严密地监测各项指标，及时发现病情变化并进行相应处理。在护理方面，要遵循儿科安全护理原则，保证患儿休息，合理安排饮食，注意皮肤护理等，以促进患儿的康复。
