糜烂性胃炎部分患者可临床根治，但受多种因素影响有复发可能，病因明确且及时干预、自身状况良好时易根治，病因未消除、自身因素影响时易复发，需针对病因规范治疗、去除诱因及改善生活方式，且不同人群根治效果及复发风险有差异。
一、可实现临床根治的情况及相关因素
1.病因明确且及时干预
幽门螺杆菌（Hp）感染相关糜烂性胃炎：若能通过规范的四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素）根除Hp，多数患者的胃黏膜炎症能得到有效控制，实现临床根治。研究表明，规范根除Hp后，约80%-90%的Hp相关糜烂性胃炎患者胃黏膜可恢复正常，且复发风险降低。一般来说，在根除Hp治疗结束后4周需复查尿素呼气试验等，确认Hp是否被彻底清除。
药物或应激等明确诱因去除后：因服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）引起的糜烂性胃炎，在停用相关药物后，同时给予抑制胃酸分泌（如使用质子泵抑制剂）、保护胃黏膜（如铝碳酸镁等）的药物治疗，胃黏膜的糜烂情况可逐渐改善并达到临床治愈。例如，因短期服用阿司匹林出现上腹部不适等糜烂性胃炎表现的患者，停用阿司匹林并规范治疗后，多数能根治。
2.患者自身状况良好：年轻、身体素质较好、依从性高的患者，在积极配合治疗并改善生活方式后，更有利于糜烂性胃炎的根治。良好的身体状况有助于机体更好地修复胃黏膜损伤，而高依从性能保证患者规范用药、定期复查等，促进病情恢复。
二、可能复发及影响因素
1.病因未完全消除
Hp再次感染：如果患者在根治Hp后，又再次感染Hp，那么糜烂性胃炎很可能复发。这与患者的生活环境卫生、是否与Hp感染者密切接触等因素有关。例如，在家庭中与Hp阳性成员共用餐具等，就容易再次感染Hp。
持续存在其他诱因：若患者继续长期服用非甾体类抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物，或者长期处于严重应激状态（如严重创伤、大手术等），糜烂性胃炎就容易复发。
2.患者自身因素
年龄较大：老年患者胃黏膜修复能力相对较弱，且常合并多种基础疾病，即使经过治疗暂时控制了糜烂性胃炎，复发的风险也相对较高。例如，老年患者可能同时患有心血管疾病、糖尿病等，在治疗过程中药物相互作用等情况可能影响胃黏膜的恢复，导致病情反复。
生活方式未改善：仍然长期吸烟、酗酒、暴饮暴食、作息不规律的患者，即使糜烂性胃炎经过治疗暂时好转，也容易复发。吸烟会影响胃黏膜的血液循环，酗酒会直接损伤胃黏膜，暴饮暴食和不规律作息会打乱胃的正常消化节律，不利于胃黏膜的修复和维持正常状态。
总之，糜烂性胃炎有根治的可能，但需要针对病因规范治疗，并注意去除相关诱因、改善自身生活方式等，同时不同人群由于自身状况不同，根治的效果及复发风险也有所差异。
