严重急性肠胃炎会引发消化道症状如恶心呕吐、腹痛、腹泻，全身症状如发热、脱水表现，还会有食欲减退、乏力等其他表现，不同年龄人群在各症状上可能有不同特点及并发症风险。
一、消化道症状
1.恶心呕吐
严重急性肠胃炎患者常出现恶心，随后可能发生呕吐。这是因为胃肠道受到炎症刺激，导致胃的排空功能紊乱以及胃逆蠕动。例如，感染性因素引起的严重急性肠胃炎，病原体产生的毒素等物质会刺激胃肠道黏膜，引发恶心呕吐症状。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童由于胃肠道发育尚未完全成熟，可能更容易出现频繁呕吐，进而导致脱水等并发症。
2.腹痛
多表现为腹部不同程度的疼痛，疼痛部位不固定，可为脐周疼痛等。炎症刺激肠道神经末梢，导致肠道痉挛或炎症反应引起疼痛。一般来说，病情越严重，腹痛可能越剧烈。对于有基础胃肠道疾病病史的患者，严重急性肠胃炎发作时腹痛可能更为明显，且可能诱发原有疾病的加重。
3.腹泻
大便次数明显增多，可为稀水样便、黏液便等。肠道炎症导致肠道黏膜分泌增加，吸收功能障碍，大量水分和电解质不能被正常吸收，从而形成腹泻。腹泻的频率和严重程度因个体差异和病因不同而有所不同。例如，细菌感染引起的严重急性肠胃炎，腹泻可能更为频繁，粪便中可能带有脓血等。婴幼儿由于肠道功能更脆弱，严重腹泻时更容易出现电解质紊乱等严重并发症。
二、全身症状
1.发热
部分患者会出现发热症状，体温可升高。这是身体的免疫反应，炎症刺激机体免疫系统，导致体温调节中枢紊乱而引起发热。感染性病因引起的严重急性肠胃炎更易出现发热，如细菌、病毒感染等。不同年龄人群发热特点不同，儿童体温调节中枢不稳定，发热时可能更容易出现高热惊厥等情况，需要密切关注体温变化。
2.脱水表现
由于频繁呕吐和腹泻，机体丢失大量水分和电解质，可出现口渴、皮肤弹性减退、眼窝凹陷、尿量减少等脱水症状。严重时可出现精神萎靡、烦躁不安等表现。老年人由于本身机体水分含量相对较少，且可能存在心肾功能等基础疾病，脱水后更易出现循环衰竭等严重并发症；婴幼儿脱水症状相对更明显且发展迅速，需及时补液纠正脱水。
三、其他表现
1.食欲减退
患者通常食欲明显下降，对食物缺乏兴趣。这是因为胃肠道炎症影响了消化功能，患者感觉进食后胃肠道不适加重。无论是何种原因引起的严重急性肠胃炎，都会不同程度地影响患者的食欲，影响营养物质的摄入，不利于身体恢复。
2.乏力
患者会感到全身无力，精神状态不佳。这与疾病导致的身体消耗增加、营养物质丢失以及发热等因素有关。严重急性肠胃炎患者由于身体处于应激状态，能量消耗增多，而摄入减少，所以容易出现乏力症状。不同年龄人群乏力表现程度可能不同，老年人可能更容易感到虚弱无力，活动耐力明显下降。
