慢性胆囊炎治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需饮食调整（规律饮食、避免高脂高胆固醇食物、增加膳食纤维摄入）和生活方式改善（适度运动、避免长期久坐）；药物治疗有利胆药物（如熊去氧胆酸）和抗感染药物（合并急性发作且有细菌感染迹象时用，依情况选药）；手术治疗有指征（频繁发作影响生活质量、伴胆囊结石等情况），方式有腹腔镜胆囊切除术（多数）和开腹胆囊切除术（不适合腹腔镜者），术前评估全身状况，术后密切观察恢复情况。
一、一般治疗
饮食调整：对于慢性胆囊炎患者，需注意规律饮食，尤其是要保证早餐的摄入，以促进胆汁分泌，减少胆汁淤积。应避免高脂、高胆固醇食物，如油炸食品、动物内脏等，这些食物可能会刺激胆囊收缩，引发疼痛。例如，过多摄入高脂食物后，可能会导致胆囊收缩，加重胆囊炎症状。同时，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果等，有助于维持肠道正常功能，间接对胆囊健康产生积极影响。
生活方式改善：保持适度运动，如散步、慢跑等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，运动有助于提高机体代谢，促进胆汁排泄，维持胆囊正常生理功能。避免长期久坐等不良生活方式，长期久坐会影响胆汁的正常流动，增加胆囊炎发作风险。
二、药物治疗
利胆药物：熊去氧胆酸等利胆药物可促进胆汁分泌，增加胆汁中胆固醇的溶解，防止胆固醇结石形成，对改善慢性胆囊炎患者的胆汁淤积状况有一定作用。但药物使用需在医生指导下进行，因为不同患者的病情严重程度等因素不同，用药情况会有差异。
抗感染药物：当慢性胆囊炎合并急性发作，出现细菌感染迹象时，如白细胞升高、发热等，可能会使用抗感染药物。一般根据可能的致病菌选用合适的抗生素，如头孢类抗生素等，但具体用药需依据细菌培养及药敏试验结果调整。
三、手术治疗
手术指征：当慢性胆囊炎频繁发作，严重影响患者生活质量；或者伴有胆囊结石，结石较大（直径通常大于3cm）、合并胆囊息肉直径大于1cm、胆囊壁明显增厚（大于3mm）等情况时，通常考虑手术治疗。例如，胆囊结石反复刺激胆囊黏膜，容易导致炎症反复发作，此时手术切除胆囊是较为有效的治疗方法。
手术方式：常用的手术方式是腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点。对于一些身体状况不适合腹腔镜手术的患者，可能会采用开腹胆囊切除术。在手术前，医生会充分评估患者的全身状况，包括年龄、心肺功能等，以选择合适的手术方式。对于老年患者，需要更加谨慎评估手术风险，因为老年患者可能合并有其他基础疾病，如冠心病、糖尿病等，手术风险相对较高。手术中需严格遵循无菌操作原则，减少术后感染等并发症的发生。术后要密切观察患者的恢复情况，包括伤口愈合、腹腔引流等情况，根据患者具体情况进行相应的护理和治疗。
