寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引发的常见皮肤良性赘生物，病因是HPV多种亚型通过直接或间接接触传播，皮肤有微小破损时病毒侵入致上皮异常分化增生；好发于手指、手背等部位，表现为特定皮疹特点；可依典型表现诊断，需与跖疣等鉴别；治疗有物理治疗（冷冻、激光、电灼等）和药物治疗；儿童、老年人、孕妇等特殊人群治疗需注意相应事项，虽一般不严重但有传染性且影响美观，发现应及时就医处理。
一、病因
HPV有多种亚型，其中HPV-1型等可引起寻常疣。病毒主要通过直接接触传播，也可通过污染的物品间接传播。当皮肤有微小破损时，病毒容易侵入上皮细胞内并增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而形成疣状损害。
二、临床表现
1.好发部位：多见于手指、手背、足缘等处。
2.皮疹特点：典型的寻常疣表现为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可呈乳头瘤样增生。数目不定，初起多为一个，以后可发展为数个到数十个。有时可呈线状排列。
三、诊断与鉴别诊断
1.诊断：根据典型的临床表现，如好发部位的疣状增生皮损，一般不难诊断。必要时可通过组织病理学检查进一步明确，组织病理表现为表皮角化过度、角化不全，棘层肥厚，乳头瘤样增生，表皮突延长，在棘层上部和颗粒层可见空泡化细胞，这些空泡化细胞体积大，核深染，核周围有透亮的晕，具有诊断价值。
2.鉴别诊断：需与跖疣、扁平疣、脂溢性角化病等鉴别。跖疣主要发生在足底，受压时疼痛明显；扁平疣多为扁平丘疹，好发于面部、手背等部位；脂溢性角化病多见于老年人，皮损呈蜡样光泽的扁平丘疹或斑块等。
四、治疗
1.物理治疗：常用的有冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等。冷冻治疗是利用低温使疣体坏死脱落；激光治疗是通过高温烧灼疣体使其去除；电灼治疗则是利用高频电流的热效应破坏疣体。
2.药物治疗：对于不宜采用物理治疗的患者，可选用药物治疗，如外用维A酸乳膏、5%氟尿嘧啶软膏等，但药物治疗起效相对较慢，且可能有一定的刺激性。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患寻常疣时，由于皮肤娇嫩，在治疗时应优先考虑对皮肤损伤小的方法，如较小的疣体可尝试冷冻治疗，但操作需更加精细，避免过度损伤儿童皮肤。同时要注意保持儿童皮肤清洁，避免搔抓疣体，防止自身接种传播。
2.老年人：老年人免疫力相对较低，患寻常疣后恢复可能较慢。在治疗时需综合考虑其身体状况，若有基础疾病，选择治疗方法要更加谨慎。
3.孕妇：孕妇患寻常疣时，一般不建议首先采用有创的物理治疗方法，可先观察，待分娩后再根据情况处理，因为物理治疗可能对孕妇心理产生一定影响，且需考虑对胎儿的潜在影响。
寻常疣虽然一般不会对健康造成严重危害，但可能影响美观，且有一定的传染性，因此发现后应及时就医，选择合适的方法进行处理。
