酒精肝分轻症和中重度，轻症一般表现不特异，消化系统有食欲减退、右上腹轻度不适；中重度消化系统症状加重，有恶心、呕吐、腹胀，全身乏力加重、出现黄疸，肝脏肿大、脾肿大，孕妇和儿童是特殊人群，孕妇饮酒更易患酒精肝且影响母婴健康，儿童接触酒精易患肝脏疾病应禁接触酒精。
一、轻症酒精肝症状
1.一般表现
部分轻症酒精肝患者可能没有明显的特异性症状，仅在体检时发现肝脏轻度肿大等情况。从生活方式角度看，长期大量饮酒的人群，若出现轻微的乏力感，可能是酒精肝的早期信号。在年龄方面，不同年龄段的饮酒者都可能出现，但相对而言，成年人长期大量饮酒后更易出现。
2.消化系统表现
可能有食欲减退的情况，患者进食量较以往减少。这是因为酒精对胃肠道黏膜有一定刺激，影响胃肠道的消化功能。同时，可能会有右上腹轻度不适，右上腹是肝脏所在的大致区域，由于肝脏受到酒精的损伤，会引起局部的轻微不适感觉。
二、中重度酒精肝症状
1.消化系统症状加重
恶心、呕吐：中重度酒精肝时，胃肠道功能进一步受影响，酒精对肝脏的损伤导致肝脏代谢等功能紊乱，进而影响到胃肠道的正常蠕动和消化液分泌，容易出现恶心、呕吐症状。例如，患者可能在进食后不久就出现恶心，严重时会发生呕吐，呕吐物可能为胃内容物。
腹胀：由于肝脏受损，肝脏的代谢、合成等功能异常，导致胃肠道淤血等情况，使胃肠道内气体积聚，引起腹胀。患者自觉腹部胀满，进食后腹胀可能加重。
2.全身症状
乏力加重：中重度酒精肝患者乏力症状比轻症时更明显，患者会感觉肢体疲倦，活动耐力下降。这是因为肝脏功能受损，机体的能量代谢等出现障碍，无法为身体提供充足的能量，从而导致全身乏力。
黄疸：当酒精肝病情进展到一定程度，肝脏对胆红素的代谢功能出现严重障碍，血液中胆红素水平升高，就会出现黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深，如浓茶色等。这是因为正常情况下肝脏能够将胆红素摄取、结合并排泄，酒精肝时肝脏的这些功能被破坏，胆红素在体内积聚。
3.肝脏相关表现
肝脏肿大：中重度酒精肝患者肝脏体积可能增大，通过体格检查可以触及肿大的肝脏。这是因为酒精引起肝脏细胞的炎症、坏死等病变，导致肝脏组织增生、肿大。
脾肿大：长期的酒精性肝损伤可能会引起门静脉高压，进而导致脾静脉回流受阻，引起脾脏淤血肿大。脾脏肿大在体格检查时可发现脾脏肋下触及等情况。
特殊人群方面，孕妇如果长期大量饮酒，更容易出现酒精肝相关症状，因为孕妇的肝脏负担本身因孕期生理变化而加重，再加上酒精的损伤，会更快出现肝脏功能异常及相应症状，对孕妇和胎儿健康都有严重影响，所以孕妇应绝对避免饮酒。儿童由于身体发育尚未成熟，肝脏对酒精的代谢能力更差，儿童时期接触酒精会极大增加患酒精肝等肝脏疾病的风险，应严格禁止儿童接触酒精。
