新生儿患梅毒表现多样，皮肤黏膜有皮疹（出生后2-3周出现，包括斑丘疹、水疱-大疱性皮疹）、黏膜损害（口腔黏膜斑）；系统受累有肝脾肿大、血液系统表现（贫血、血小板减少）、骨骼系统表现（长骨受累致骨软骨炎、肢体疼痛等）；还有全身症状（发热、烦躁不安等）、淋巴结肿大等，孕期母亲应规范治疗降低新生儿患病风险，新生儿患病需及时检查治疗并密切观察护理。
一、皮肤黏膜表现
1.皮疹
多在出生后2-3周出现，常见类型有斑丘疹，为红色或铜红色，大小不等，直径约1-2cm，可分布于面部、躯干、四肢等部位；还可见水疱-大疱性皮疹，水疱壁薄，内容物清亮，好发于掌跖、外生殖器等部位。这是因为梅毒螺旋体感染后，引起皮肤的免疫炎症反应，导致皮肤出现多种形态的皮疹表现。
2.黏膜损害
口腔黏膜可出现黏膜斑，为灰白色、光亮而微隆起的斑块，直径约0.1-1cm，好发于口腔颊部、舌部等，黏膜斑内含有大量梅毒螺旋体，具有很强的传染性。这是由于梅毒螺旋体侵犯口腔黏膜，引起局部的炎症性病变。
二、系统受累表现
1.肝脾肿大
约有50%的患儿会出现肝脾肿大，这是因为梅毒螺旋体感染后，累及肝脏和脾脏，引起组织的炎症反应和细胞浸润，导致肝脾体积增大。通过超声检查等可以发现肝脾的大小超出正常新生儿的范围。
2.血液系统表现
可出现贫血，表现为面色苍白、口唇黏膜苍白等，这是由于梅毒感染影响骨髓的造血功能，导致红细胞生成减少。还可能出现血小板减少，增加患儿出血的风险，通过血常规检查可发现血红蛋白降低、血小板计数减少等指标异常。
3.骨骼系统表现
长骨受累时可出现骨软骨炎，导致四肢疼痛，患儿常表现为不愿活动、肢体假性瘫痪等。这是因为梅毒螺旋体侵犯骨骼的软骨组织，引起炎症，影响骨骼的正常生长发育。X线检查可发现长骨骨干有对称性的密度减低区等改变。
三、其他表现
1.全身症状
新生儿可能出现发热、烦躁不安、食欲减退等全身症状。这是由于梅毒螺旋体感染后，引起机体的全身性炎症反应，导致新生儿出现一系列非特异性的全身不适表现。
2.淋巴结肿大
部分患儿可出现全身淋巴结肿大，以腹股沟、腋窝等部位较为明显，淋巴结质地较硬，无粘连、无压痛。这是因为梅毒螺旋体感染后，引起淋巴结的免疫反应，导致淋巴结肿大。
新生儿患梅毒的表现多样，涉及多个系统和器官。如果怀疑新生儿有梅毒感染可能，应及时进行相关检查，如梅毒血清学检查等，以便早期诊断和治疗。对于新生儿梅毒，早期规范治疗非常重要，同时要密切观察新生儿的各项表现，给予相应的护理和支持。温馨提示：新生儿梅毒多由母体传播，孕期母亲应进行梅毒筛查和规范治疗，以降低新生儿患梅毒的风险。在护理新生儿时，要注意保持皮肤黏膜清洁，避免感染加重，同时关注新生儿的全身状况，如有异常表现及时就医。
