慢性宫颈炎常见阴道分泌物增多(炎症刺激腺体致分泌亢进,不同个体因炎症程度等有差异,不良生活方式等易致)、异常阴道出血(性交后、月经间期或绝经后出血,炎症致宫颈脆弱受刺激等引发,不良生活方式或绝经后激素变化等有影响)、外阴瘙痒(分泌物多刺激外阴致,过多分泌物致潮湿环境加重,糖尿病患者易顽固)及腰骶部疼痛(炎症扩散盆腔结缔组织,经期、性交后加重)、泌尿系统症状(炎症波及膀胱周围组织致尿频尿急等,生活方式不良易诱发加重)等症状。
表现:患者阴道分泌物会明显增多,分泌物的性状可呈乳白色黏液状,也可能是淡黄色脓性,有的还会伴有异味。例如,部分患者的白带会呈现出类似脓样的改变。
影响因素:慢性炎症刺激宫颈腺体,导致腺体分泌功能亢进,从而使分泌物增多。不同个体因炎症程度、病原体差异等因素,分泌物的具体性状可能会有所不同。对于有不良生活方式,如不注意个人卫生、经期卫生等的女性,更容易出现阴道分泌物增多的情况;而有宫颈既往感染病史的患者,炎症持续存在,也会使分泌物增多的情况相对较常见。
异常阴道出血
表现:可表现为性交后出血,即夫妻生活后出现阴道少量流血;也可出现月经间期出血,比如两次月经中间出现少量阴道流血;还可能是绝经后女性出现阴道不规则流血。
发生机制:慢性炎症使得宫颈组织变得脆弱,在受到性交刺激或者宫腔内激素变化等影响时,容易发生出血。年轻女性若有多个性伴侣、性生活过早等不良生活方式,会增加性交后出血的风险;对于绝经后女性,若出现异常阴道出血,需要警惕是否有宫颈病变甚至恶性病变的可能,这与绝经后体内激素水平变化,宫颈局部防御能力改变等因素相关。
外阴瘙痒
表现:由于阴道分泌物增多,刺激外阴皮肤,可引起外阴瘙痒不适,瘙痒程度因人而异,有的较为轻微,有的则较为严重,严重时会影响患者的日常生活和睡眠。
相关因素:过多的分泌物对外阴皮肤产生持续的刺激,引发局部的炎症反应,导致瘙痒。长期处于潮湿的外阴环境(如分泌物增多未及时清洁等情况),会加重外阴瘙痒的症状。对于糖尿病患者,本身血糖控制不佳时,阴道局部糖原含量升高,容易滋生细菌,也更容易出现外阴瘙痒的情况,同时慢性宫颈炎合并糖尿病时,外阴瘙痒可能会更顽固。
其他症状
腰骶部疼痛:炎症扩散到盆腔结缔组织时,可出现腰骶部疼痛,疼痛程度不一,有的为隐痛,有的可较为剧烈,在月经期、性交后可能会加重。
泌尿系统症状:如果炎症波及膀胱周围组织,可出现尿频、尿急等泌尿系统症状,表现为患者频繁有尿意,排尿时无明显尿痛,但尿不尽感等。例如,部分慢性宫颈炎患者会主诉总是感觉尿没排干净,频繁去厕所。这是因为宫颈炎症刺激周围的膀胱组织,导致膀胱敏感性增高。对于一些生活方式不良,如长期憋尿的女性,更容易诱发泌尿系统症状,同时也会加重慢性宫颈炎相关症状的不适程度。



