外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现

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外阴阴道假丝酵母菌病有症状表现和局部体征,症状表现为外阴阴道瘙痒(程度不一、夜间加重、可伴其他痛,潮湿环境可加重)和阴道分泌物异常(增多、白色稠厚凝乳状或豆腐渣样、可能有异味);局部体征是外阴红斑、水肿(糖尿病患者更明显)和阴道黏膜红肿(擦除白色块状物后露红肿黏膜面,急性期有糜烂溃疡,性生活活跃育龄期女性及绝经后女性表现有差异)。

外阴阴道假丝酵母菌病有症状表现和局部体征,症状表现为外阴阴道瘙痒(程度不一、夜间加重、可伴其他痛,潮湿环境可加重)和阴道分泌物异常(增多、白色稠厚凝乳状或豆腐渣样、可能有异味);局部体征是外阴红斑、水肿(糖尿病患者更明显)和阴道黏膜红肿(擦除白色块状物后露红肿黏膜面,急性期有糜烂溃疡,性生活活跃育龄期女性及绝经后女性表现有差异)

特点:是外阴阴道假丝酵母菌病最主要的症状之一,瘙痒程度轻重不一,患者多难以忍受,常不自觉地搔抓外阴,瘙痒症状在夜间往往会加重。部分患者还可伴有外阴灼热痛、性交痛以及排尿痛等症状。对于不同年龄的人群,如青春期女性、育龄期女性、更年期女性,瘙痒的感受可能因个体对瘙痒的耐受程度等因素有所差异,但核心的瘙痒表现是共同的。在生活方式方面,若患者处于潮湿、不透气的环境中,可能会加重瘙痒症状,因为这种环境有利于假丝酵母菌的生长繁殖,从而刺激外阴阴道局部产生更强烈的瘙痒反应。

阴道分泌物异常

特征:阴道分泌物增多,其特征为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。这是由于假丝酵母菌感染后,阴道局部的炎症反应导致上皮细胞脱落以及菌丝体等的形成,从而使分泌物呈现出特定的性状。不同人群的阴道分泌物异常表现可能在程度上略有不同,例如孕妇由于体内激素水平的变化,阴道局部环境更适合假丝酵母菌生长,可能会出现更为明显的豆腐渣样分泌物增多的情况。而且,阴道分泌物的异常可能会伴有异味,部分患者可闻到类似发酵的气味等。

局部体征

外阴红斑、水肿

表现:患者外阴可见红斑,水肿比较常见,严重时可出现抓痕。外阴的红斑是由于局部炎症刺激导致血管扩张充血引起的,水肿则是炎症反应导致组织间隙液体增多所致。对于有糖尿病病史的患者,由于其机体抵抗力相对较低,且高血糖环境有利于假丝酵母菌生长,更容易出现外阴明显的红斑、水肿情况,并且炎症可能更难控制。

阴道黏膜红肿

情况:阴道黏膜充血、红肿,小阴唇内侧及阴道黏膜上附有白色块状物,擦除后露出红肿黏膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。这是因为假丝酵母菌感染阴道黏膜后,引起局部的炎症浸润和组织反应。在性生活活跃的育龄期女性中,由于性生活可能会对阴道黏膜造成一定的刺激,再加上假丝酵母菌的感染,更容易出现阴道黏膜明显的红肿等表现。而对于绝经后的女性,由于雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、抵抗力下降,感染假丝酵母菌后阴道黏膜红肿的表现可能相对不太典型,但依然存在炎症反应。

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