结肠息肉可以根治，主要通过内镜下切除等方法治疗，包括高频电切术（适用于较小有蒂息肉）和内镜黏膜下剥离术（ESD，适用于较大无蒂或扁平息肉），其根治效果受息肉大小、形态及患者年龄、生活方式、病史等因素影响，术后保持健康生活方式等可巩固根治效果。
一、治疗方法及原理
1.内镜下切除
高频电切术：利用高频电流产生的热效应使息肉组织凝固、坏死、脱落从而达到切除目的。对于较小的有蒂息肉较为适用，通过内镜将电切装置送达息肉部位，瞬间产生的高温可快速凝固息肉基底部，使其与肠壁分离。大量临床研究表明，对于直径小于2厘米的有蒂结肠息肉，高频电切术的切除成功率较高，且术后复发风险相对较低。
内镜黏膜下剥离术（ESD）：适用于较大的无蒂息肉或扁平息肉等。该方法是将黏膜下注射液注射到息肉周围黏膜下层，使病变与深层组织分离，然后用内镜下的器械将病变黏膜完整剥离。对于直径大于2厘米的结肠息肉，ESD能够完整切除病变组织，其整块切除率较高，可达90%以上，但操作相对复杂，对医生的技术要求较高。
二、影响根治效果的因素
1.息肉的特征
大小：一般来说，较小的息肉（直径小于1厘米）内镜下切除相对容易，根治率较高；而较大的息肉尤其是直径大于2厘米的息肉，切除难度增加，复发的可能性也会有所升高，但通过规范的ESD等技术仍可达到较好的根治效果。
形态：有蒂息肉相对容易切除，根治率较高；无蒂息肉尤其是扁平无蒂息肉，切除难度大，但随着内镜技术的发展，ESD等方法的应用使其根治率也在不断提高。
2.患者因素
年龄：不同年龄段患者对手术的耐受及术后恢复情况有所不同。年轻患者身体状况较好，术后恢复相对较快，根治效果通常较好；老年患者可能合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，会增加手术风险，但在充分评估患者身体状况并做好围手术期管理后，仍可进行相应的息肉切除手术以达到根治目的。例如，老年患者进行内镜下息肉切除时，需要更密切监测生命体征，确保手术安全。
生活方式：术后患者的生活方式对复发有影响。如果患者术后仍保持不良的生活方式，如长期高脂、高蛋白、低纤维饮食，吸烟、酗酒等，会增加结肠息肉复发的风险，从而影响根治效果。而保持健康的生活方式，如均衡饮食（增加蔬菜、水果等富含纤维食物的摄入）、适量运动等，有助于降低复发风险，巩固根治效果。
病史：如果患者有结肠息肉家族史，其复发的可能性相对较高。此外，一些基础疾病如炎症性肠病患者，结肠息肉的发生风险较高，且术后复发率可能也会受到一定影响。对于这类患者，除了进行息肉切除外，还需要对基础疾病进行规范治疗，以降低息肉复发的概率，更好地实现结肠息肉的根治。
总之，结肠息肉通过合适的治疗方法大多可以根治，但需要根据息肉的具体情况及患者的个体因素等综合判断，并在术后注意调整生活方式等以降低复发风险，确保根治效果。
