重度脂肪肝会多方面危害健康，一是严重损害肝脏功能，影响代谢等，不同年龄段和有基础肝病者影响不同；二是引发代谢综合征相关疾病，与糖尿病关联密切且增加心血管疾病风险，不同性别、年龄和病史人群受影响有别；三是影响消化功能，导致消化不良等症状，长期饮酒者和儿童受影响更甚；四是降低身体免疫力，使人体易受病原体侵袭，老年人和儿童受影响更突出。
一、对肝脏功能的损害
重度脂肪肝会严重影响肝脏的正常代谢、合成、解毒等功能。肝脏是人体重要的代谢器官，脂肪在肝脏内堆积，会干扰肝细胞的正常结构和功能。例如，研究表明，长期重度脂肪肝可导致肝细胞炎症坏死，进而引发肝纤维化，若病情持续进展，还可能发展为肝硬化甚至肝癌。在年龄方面，任何年龄段的人群患重度脂肪肝都会对肝脏功能产生损害，但不同年龄段的身体代偿能力不同，年轻人相对可能在早期症状不明显，但长期损害累积后后果更严重；对于有基础肝病病史的人群，重度脂肪肝会加重原有肝脏疾病的进展。
二、引发代谢综合征相关疾病
1.与糖尿病的关联：重度脂肪肝常与胰岛素抵抗密切相关，而胰岛素抵抗是2型糖尿病的重要发病机制之一。研究发现，重度脂肪肝患者患2型糖尿病的风险显著高于正常人群。脂肪在肝脏过度堆积会影响胰岛素的信号传导，导致机体对胰岛素的敏感性下降，血糖调节失衡。性别方面，男性和女性在重度脂肪肝引发糖尿病的风险上可能存在一定差异，但总体都是增加患病风险。生活方式上，长期高热量饮食、缺乏运动的人群更容易患重度脂肪肝进而引发糖尿病。
2.对心血管系统的影响：重度脂肪肝可导致血脂代谢紊乱，使血液中甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，从而增加动脉粥样硬化的发生风险，进而引发冠心病、心肌梗死等心血管疾病。年龄较大的人群本身心血管系统功能逐渐衰退，若合并重度脂肪肝，心血管疾病发生的风险会进一步升高；有高血压病史的人群，重度脂肪肝会加重血压波动和心血管损害。
三、影响消化功能
重度脂肪肝会影响肝脏分泌胆汁的功能，而胆汁对于脂肪的消化和吸收至关重要。患者可能出现消化不良、食欲减退、腹胀、恶心等症状。在生活方式上，长期饮酒的人群患重度脂肪肝时，消化功能受影响更为明显，因为酒精本身也会损伤胃肠道黏膜和肝脏功能；儿童若患重度脂肪肝，不良的饮食习惯如挑食、爱吃高油高糖食物等会加重消化功能的紊乱，影响营养物质的正常消化吸收，进而影响生长发育。
四、降低身体免疫力
肝脏是人体重要的免疫器官之一，重度脂肪肝会影响肝脏的免疫功能，导致机体免疫力下降，使人体更容易受到病原体的侵袭，容易发生各种感染性疾病。对于老年人，本身免疫力随着年龄增长而降低，若患有重度脂肪肝，免疫力进一步降低，更容易发生肺部感染、肠道感染等；儿童处于生长发育阶段，免疫力相对较弱，重度脂肪肝会削弱其免疫力，影响正常的生长防御机制。
