慢性浅表性胃炎伴胆汁反流的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗涵盖生活方式调整，如饮食少量多餐、避免特定食物及睡前进食，睡眠时抬高床头；药物治疗有促胃肠动力药、结合胆酸药、抑制胃酸分泌药；手术治疗针对内科无效重症患者，需把握适应证并注意相关事项；儿童治疗要谨慎选药、调整饮食体位并观察反应，老年人要注意药物相互作用及生活方式调整适宜。
一、一般治疗
1.生活方式调整
饮食方面：避免进食过饱，宜少量多餐。减少摄入高脂肪、巧克力、咖啡等可降低下食管括约肌压力的食物，避免睡前进食。对于不同年龄的患者，儿童需保证营养均衡且符合其生长发育需求的饮食结构，避免食用刺激性强的食物；成年人则要注重整体饮食的合理性，以减轻胆汁反流对胃黏膜的刺激。
体位：睡眠时可将床头抬高15-20cm，利用重力作用减少夜间胆汁反流。不同年龄段人群均适用此体位调整，但儿童调整时需注意床头抬高的幅度适宜，避免不适。
二、药物治疗
1.促胃肠动力药：通过增加胃肠道蠕动，促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，从而减轻胆汁对胃黏膜的损害。例如多潘立酮等，不同年龄患者使用时需注意药物的适用年龄范围及可能的不良反应。儿童使用促胃肠动力药需谨慎评估，依据体重等情况合理选择。
2.结合胆酸药：能与胆汁酸结合，防止胆汁酸损伤胃黏膜。如铝碳酸镁等，其作用机制是在胃内与胆汁酸等结合，发挥保护胃黏膜的作用，不同年龄患者均可使用，但需关注药物的剂型等是否适合相应年龄段。
3.抑制胃酸分泌药：胃酸分泌过多会加重胆汁反流对胃黏膜的损伤，抑制胃酸分泌可选用质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）或H受体拮抗剂（如雷尼替丁等）。不同年龄患者在使用抑制胃酸分泌药物时需考虑药物的代谢特点及可能的不良反应，儿童使用需严格遵循儿童用药的相关规范。
三、手术治疗
1.适应证：对于内科治疗无效、病情严重的患者可考虑手术治疗，如抗反流手术等。但手术治疗需严格把握适应证，综合评估患者的病情、年龄等多方面因素，例如年轻患者相对手术耐受性可能较好，但仍需谨慎权衡手术风险与收益。
2.手术方式及注意事项：不同的手术方式有其各自特点，手术过程中需严格遵循无菌操作等规范，术后需密切观察患者恢复情况，不同年龄患者术后的护理及康复注意事项有所不同，儿童术后要特别关注生长发育及营养支持等方面。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童慢性浅表性胃炎伴胆汁反流在治疗时需更加谨慎，药物选择上要避免使用可能影响儿童生长发育的药物，饮食调整要充分考虑儿童的营养需求，体位调整要适宜且易于儿童配合。同时要密切观察儿童的症状变化及药物不良反应。
2.老年人：老年人常合并其他基础疾病，在药物治疗时需注意药物之间的相互作用，避免加重其他基础疾病。生活方式调整方面要考虑老年人的身体机能状况，如睡眠时床头抬高幅度要适中，饮食要易于消化等。
