胃食管反流病有典型症状如烧心、反流，非典型症状包括胸痛、吞咽困难或疼痛，还有食管外症状如呼吸道症状、牙蚀症、睡眠障碍等，不同年龄人群因生理结构和功能差异症状表现及严重程度有别，无明显性别差异，儿童生长发育受影响，老年人易合并基础疾病致病情复杂。
一、典型症状
（一）烧心
是胃食管反流病最常见的症状，多在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。烧心的本质是胸骨后或剑突下的烧灼感，可向上延伸至咽喉部。这是由于胃酸等反流物刺激食管黏膜下的感觉神经末梢所致。例如，有研究表明，约70%-80%的胃食管反流病患者会出现烧心症状。
（二）反流
有反流物呈酸性反流者多见，常发生于餐后，反流物多呈酸味或带苦味，偶尔有胆汁性液体。反流物可反流至口腔、咽部等部位，在儿童中，可能表现为婴儿时期的吐奶、拒食等情况，因为儿童的食管下端括约肌发育尚未完善，更容易出现反流现象；对于老年人，由于食管蠕动功能减退等因素，也可能较频繁出现反流。
二、非典型症状
（一）胸痛
疼痛部位多在胸骨后，严重时可表现为剧烈刺痛，可放射至心前区、后背、肩部、颈部、耳后等部位，易被误诊为心绞痛。这是因为反流物刺激食管神经，通过迷走神经反射，引起冠状动脉痉挛等类似心绞痛的表现。有研究发现，约40%的胃食管反流病患者会出现胸痛症状，其中部分患者心电图检查无异常，易与心脏疾病混淆。
（二）吞咽困难或吞咽疼痛
吞咽困难可呈间歇性发作，当食管痉挛或狭窄时，可出现持续性吞咽困难。吞咽疼痛则是由于反流物刺激食管黏膜，引起食管痉挛等导致。在老年患者中，可能因同时存在食管运动功能障碍等情况，吞咽困难或疼痛的表现可能更为复杂；而儿童患者若存在胃食管反流，长期的反流刺激可能影响食管的正常蠕动和结构，也可能出现吞咽方面的问题。
三、食管外症状
（一）呼吸道症状
如咳嗽、哮喘、咽喉炎等。反流物刺激或吸入呼吸道，可引起咳嗽，这种咳嗽多为慢性刺激性干咳，夜间咳嗽可能较为明显；哮喘患者可能因反流物诱发或加重哮喘发作；咽喉炎表现为咽部异物感、声嘶等。例如，有研究显示，约10%-20%的慢性咳嗽患者是由胃食管反流病引起的，胃食管反流导致的呼吸道症状在不同年龄人群中均可能出现，儿童可能因呼吸道发育尚未成熟，反流物更容易影响呼吸道而出现相应症状。
（二）其他症状
如牙蚀症，长期反流的酸性物质可腐蚀牙齿，导致牙齿出现酸蚀、变色等改变；还有可能出现睡眠障碍，因为烧心、反流等症状可能影响患者的睡眠质量，导致入睡困难、睡眠中频繁觉醒等。在不同性别方面，一般无明显的性别差异，但不同年龄人群由于生理结构和功能的差异，症状的表现和严重程度可能会有所不同。例如，儿童处于生长发育阶段，胃食管反流病引起的症状可能对其营养摄入、生长发育等产生影响，需要特别关注；老年人由于各器官功能衰退，胃食管反流病的症状可能更易合并其他基础疾病，使病情更为复杂。
